医疗保险补偿与患者就诊选择——基于双重差分的实证分析
本文关键词:医疗保险补偿与患者就诊选择——基于双重差分的实证分析
更多相关文章: 医疗保险 医疗机构选择 基层医疗卫生 双重差分模型
【摘要】:本文首次基于微观个体就诊选择的数据,利用成都市城乡医保政策设定的独特环境,通过建立双重差分回归模型,实证检验医疗保险报销比例的"偏向性"设定对患者医疗机构选择的影响。我们发现,医保基金支付的偏向性设定对住院患者选择就诊的医疗机构具有显著影响。具体而言,如果医保报销比例的设定上相对更有利于基层医疗机构,就会引导更多的患者前往基层医疗机构就医,反之亦然。不过,医保补偿对医疗机构选择都只有微弱的影响,医保补偿的价格调节作用仅仅对少数患者产生了效果,还不足以改变当前多数人对大医院的偏好。
【作者单位】: 四川大学经济学院;西南财经大学公共管理学院;
【关键词】: 医疗保险 医疗机构选择 基层医疗卫生 双重差分模型
【基金】:四川大学中央高校基本科研业务费项目“灾后医疗救治费用的分担模式”(项目编号:skzx2013-dz14) 西南财经大学中央高校基本科研业务费项目“医疗保障对参保者消费行为的影响研究” 教育部人文社会科学基金项目“我国农村留守儿童的健康与教育研究”(项目编号:11YJC790257) 国家自然科学基金青年项目“充分统计量方法在医疗保障水平优化设计中的应用探索”(项目编号:71303167)的资助
【分类号】:F842.6;F224
【正文快照】: 一、引言我国大部分城市现有的卫生资源结构和配置存在较为不合理的现象,其中城市卫生资源供给过度集中在大医院,基层的医疗卫生资源较为稀缺。社区医院、卫生站由于医疗设备相对短缺、陈旧,医疗技术、人才稀缺,难以为患者提供基本的医疗服务,而各地的大医院的就诊则往往存在
【参考文献】
中国期刊全文数据库 前7条
1 封进;刘芳;陈沁;;新型农村合作医疗对县村两级医疗价格的影响[J];经济研究;2010年11期
2 刘国恩;蔡春光;李林;;中国老人医疗保障与医疗服务需求的实证分析[J];经济研究;2011年03期
3 程令国;张晔;;“新农合”:经济绩效还是健康绩效?[J];经济研究;2012年01期
4 江金启;;新农合政策与农村居民的就医地点选择变化[J];南方经济;2013年02期
5 王亚东;关静;李航;李静;方芳;梁万年;;全国社区卫生服务现状调查——影响社区居民选择就诊机构的因素分析[J];中国全科医学;2006年13期
6 杨建南;李世云;刘勇华;杨朝伦;李晋蓉;;成都市民患病首选就诊医院原因分析[J];中国卫生质量管理;2011年06期
7 王翌秋;张兵;;农村居民就诊单位选择影响因素的实证分析[J];中国农村经济;2009年02期
【共引文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 赵直枉;李晴辉;王钟;李刚荣;;个人健康档案共享的主观障碍与对策分析[J];重庆医学;2009年13期
2 彭晓博;孙祁祥;;中国农民健康保险需求影响因素的灰色关联分析[J];保险研究;2012年10期
3 王俊霞;王静;薛云元;;基于委托代理理论的新型农村合作医疗供需均衡研究[J];财政研究;2012年12期
4 周贤君;李立清;;新型农村合作医疗制度的公平性述评[J];安徽农业科学;2013年03期
5 刘军;陈瑜;;宜昌市社区卫生服务机构疾控职能履行现状及建议[J];中国公共卫生管理;2013年01期
6 孙艳香;陈露;;城镇社区老年人医疗机构选择的影响因素分析[J];医院管理论坛;2013年05期
7 沈可;蒋承;王桂新;;未“富”背景下的老年人收支与社会保障——基于全国调查样本的研究[J];上海城市管理;2013年04期
8 杨清红;;医疗保障对老年人家庭医疗负担的效应分析[J];财经科学;2013年09期
9 孙祁祥;彭晓博;;早期环境、健康不平等与健康人力资本代际传递效应述评[J];中国高校社会科学;2014年01期
10 代宝珍;周绿林;;新型农村合作医疗制度提高保障水平的路径选择——基于江苏省的案例研究[J];重庆医学;2014年02期
中国重要会议论文全文数据库 前3条
1 李勤;陈艳;沈水能;倪贞燕;;浙江省全科医师岗位培训学员社区卫生服务影响因素评价及培训意向调查[A];2009年浙江省全科医学学术年会论文汇编[C];2009年
2 申X;李献平;邓亚楠;陈芳;韩爱庆;吴宇峰;焦楠;;北京市中医全科医师培训现状调查与分析[A];中医药继续教育新论2013[C];2013年
3 白重恩;董丽霞;赵文哲;;“新农合”的再分配效应:基于中国农村微观调查数据的分析[A];21世纪数量经济学(第13卷)[C];2012年
中国博士学位论文全文数据库 前10条
1 宋洁;社区卫生服务网络布局规划及患者流控制的优化研究[D];清华大学;2010年
2 吕娜;健康人力资本与经济增长[D];武汉大学;2011年
3 高雪萍;中国农村人类发展中的财政支持研究[D];江西财经大学;2011年
4 肖霞;上海市社区卫生服务质量改进与发展策略研究[D];复旦大学;2009年
5 徐娟;基于健康促进生态学模型的患者寻医行为研究[D];华中科技大学;2012年
6 侯志远;新型农村合作医疗福利效应研究[D];山东大学;2012年
7 余央央;中国人口老龄化对医疗卫生支出的影响[D];复旦大学;2012年
8 尹华北;社会保障对中国农村居民消费影响研究[D];西南财经大学;2011年
9 李明桥;农业政策、农户行为与农村区域经济的发展[D];西南财经大学;2012年
10 朱大伟;使用者付费下农村地区成人乙肝疫苗利用、需求和接种机构选择研究[D];山东大学;2013年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 王靓;辽宁省新型农村合作医疗实证分析[D];东北财经大学;2010年
2 王芳华;社区居民对疾病认知与社区卫生服务利用的关系研究[D];长春中医药大学;2011年
3 许琳;社区居民对社区卫生服务机构的认知与利用之间的关系研究[D];长春中医药大学;2011年
4 王桂秀;社区卫生人力政策评价研究[D];华中科技大学;2010年
5 张阿芬;社区卫生服务机构选址问题研究[D];华中科技大学;2010年
6 田志娟;新型农村合作医疗制度下患者分流机制研究[D];中南大学;2011年
7 张丽娟;社区卫生服务机构病人忠诚影响因素研究[D];浙江大学;2007年
8 王元元;合肥市社区居民健康状况及影响因素研究[D];安徽医科大学;2008年
9 万建成;冠心病患者出院两周内后续医疗保健需求及影响因素研究[D];中南大学;2008年
10 张冉;上海市长宁区社区卫生服务团队运行成效研究[D];复旦大学;2008年
【二级参考文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 仇雨临;人口老龄化对医疗保险制度的挑战及对策思考[J];北京科技大学学报(社会科学版);2005年01期
2 李卫平,石光,赵琨;我国农村卫生保健的历史、现状与问题[J];管理世界;2003年04期
3 朱玲;;构建竞争性县乡医疗服务供给机制[J];管理世界;2006年06期
4 顾昕;方黎明;;农村医疗服务体系的能力建设与新型合作医疗的运行[J];河南社会科学;2007年03期
5 封进;宋铮;;中国农村医疗保障制度:一项基于异质性个体决策行为的理论研究[J];经济学(季刊);2007年03期
6 高梦滔,姚洋;性别、生命周期与家庭内部健康投资——中国农户就诊的经验证据[J];经济研究;2004年07期
7 封进;李珍珍;;中国农村医疗保障制度的补偿模式研究[J];经济研究;2009年04期
8 封进;刘芳;陈沁;;新型农村合作医疗对县村两级医疗价格的影响[J];经济研究;2010年11期
9 刘国恩;蔡春光;李林;;中国老人医疗保障与医疗服务需求的实证分析[J];经济研究;2011年03期
10 林相森;舒元;;我国居民医疗支出影响因素的实证分析[J];南方经济;2007年06期
【相似文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 曹阳,陈洁,曹建文;医疗保险中的风险管理[J];解放军医院管理杂志;2003年06期
2 本刊记者;;全省医疗保险工作会议提出:推动医疗保险和生育保险事业持续健康发展[J];山东人力资源和社会保障;2011年04期
3 贾晓民,官明源;降低医疗保险赔付率之对策[J];福建金融;1994年06期
4 于立新;对我省医疗保险制度的设想[J];吉林财税;1995年11期
5 孙波,孙承岱;浅谈“总量控制、结构调整”改革与医疗保险[J];中国卫生质量管理;1996年05期
6 杨江林,张正明;建立医疗保险统计指标体系的构想[J];中国卫生经济;1997年08期
7 何志光,钱文浩;我国医疗保险的发展空间和障碍[J];上海保险;1998年01期
8 ;海南、上海两地医疗保险考察报告[J];国际医药卫生导报;1998年12期
9 孔令全,张扬;切合实际 实施我省医疗保险改革[J];中国卫生经济;1999年03期
10 李燕;中宏新的医疗保险,给保户更多利益[J];上海保险;2000年07期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 古传生;李敬录;;实施医疗保险 保证职工诊疗[A];中华医院管理学会职工医院管理分会第二届学术年会论文集[C];1997年
2 陈明顺;唐剑华;;对非公有制经济人群参加医疗保险问题的探讨[A];江西非公有制经济劳动保障问题研讨会论文集[C];2003年
3 叶明;;浅谈病案在医疗纠纷及医疗保险中的法律作用[A];中华医院管理学会病案管理专业委员会第12届全国病案管理学术会议论文集[C];2003年
4 王庆华;;苏州市医疗保险的现状、问题及对策[A];2003’江苏省劳动和社会保障论文集[C];2003年
5 颜杏春;;病案信息在医疗保险中的作用[A];中华医院管理学会病案管理专业委员会第12届全国病案管理学术会议论文集[C];2003年
6 丁娜;;病案信息资源在医疗保险中应用的注意事项[A];中国医院协会病案管理专业委员会第十七届学术会议论文集[C];2008年
7 陈玉兰;;浅述病案管理与医疗保险[A];中国医院协会病案管理专业委员会第16届学术会议论文集[C];2007年
8 邸岩;穆怀楚;;医疗保险与病案质量管理[A];中华医院管理学会病案管理专业委员会第12届全国病案管理学术会议论文集[C];2003年
9 刘芸;;病案在医疗保险中的作用[A];中华医院管理学会病案管理专业委员会第12届全国病案管理学术会议论文集[C];2003年
10 杨晓英;;病案统计与医疗保险因素分析[A];中华医院管理学会病案管理专业委员会第12届全国病案管理学术会议论文集[C];2003年
中国重要报纸全文数据库 前10条
1 刘学懿 李跃明;新农合阳光暖民心[N];泸州日报;2009年
2 本报记者 刘青青 勇庆威 宋亮;药物“零差率”:先行试点的惠民之举[N];威海日报;2010年
3 主讲嘉宾:朱恒鹏 中国社会科学院经济研究所公共政策研究中心主任;“基药”涉水,困难重重[N];21世纪药店;2011年
4 本报记者 曹政;基本药物制度推进中的探索与思考[N];健康报;2010年
5 记者 杨丽萍;合作医疗升级为“医疗保险”[N];深圳特区报;2006年
6 本报记者 尚晓阳;英医疗保险巨头BUPA进入中国[N];中国证券报;2006年
7 王翔;我市在全国首建医疗保险信息披露制度[N];镇江日报;2008年
8 本报记者 刘虹;“实时结算”倒逼医院提升管理[N];健康报;2008年
9 本报记者 李庆华;医疗保险成为企业的保护伞[N];中国劳动保障报;2009年
10 薛继娥 崔秀勤;方山县城镇居民医疗保险全面启动[N];吕梁日报;2010年
中国博士学位论文全文数据库 前10条
1 张海冰;我国医疗保险全覆盖模式下的收支平衡研究[D];大连理工大学;2010年
2 蒋菲;我国基本医疗保险制度运行的市场参与机制研究[D];首都经济贸易大学;2012年
3 赵绍阳;我国城镇医疗保险制度改革的实证研究[D];西南财经大学;2011年
4 张亚东;医疗费用控制与医疗保险纵向一体化研究[D];华中科技大学;2004年
5 姜晓兵;农民工医疗保险研究[D];西北农林科技大学;2008年
6 王伟;中国社会保障法律制度研究[D];中央民族大学;2004年
7 汤文巍;上海市老年长期护理保险(LTCI)研究[D];复旦大学;2005年
8 王鸿勇;山东省医疗保险定点医院信用等级制度对医疗保险费用控制效果的影响作用研究[D];山东大学;2007年
9 王翌秋;中国农村居民医疗服务需求研究[D];南京农业大学;2008年
10 葛煦;住院医保和自费患者医疗费用及其影响因素的比较研究[D];第四军医大学;2005年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 张润晖;中国医疗保险费用约束机制研究[D];武汉大学;2004年
2 刘镇明;基于鞍山市实证分析下的农民工医疗保险问题浅析[D];山东经济学院;2011年
3 阳辉;医疗保险管理信息系统[D];四川大学;2001年
4 夏秀芳;我国社会医疗保险制度改革及其对策与建议[D];大连理工大学;2003年
5 郭文秀;医疗保险信息系统[D];华中师范大学;2004年
6 马晓丽;河北省大病儿童生存与救助研究[D];河北大学;2010年
7 李红;我国商业医疗保险若干问题研究[D];西南财经大学;2000年
8 胡丹映;独立学院创业教育研究[D];宁波大学;2011年
9 黄德平;福建省医疗保险制度改革与对策[D];厦门大学;2002年
10 郭琳茵;我国城镇居民医疗保险试点研究[D];郑州大学;2010年
,本文编号:855465
本文链接:https://www.wllwen.com/jingjilunwen/bxjjlw/855465.html