医疗保险对城乡老年人就医行为选择及医疗负担的影响

发布时间：2017-10-01 02:37

  本文关键词：医疗保险对城乡老年人就医行为选择及医疗负担的影响

  更多相关文章： 医疗保险 医疗卫生支出 医疗负担

【摘要】：我国目前处在人口老龄化的快速发展期,老年人的医疗卫生需求明显高于般人群,且由于我国特有的二元经济结构使得城乡老人在健康水平、医疗卫生条件、医疗服务质量等方面存在较大差距。在我国“未富先老”的国情下,加强对老年人健康及医疗服务需求的研究是积极应对老龄化的重要手段。本文为探究医疗保险对老年人就医行为选择及医疗负担的影响,运用“中国健康与养老追踪调查”2013年截面数据,分别建立Logit模型、样本选择模型和两部模型,旨在分析包括商业健康保险在内的不同医疗保险对我国65岁以上老年人就医行为选择、医疗卫生总支出及个人自付医疗卫生支出的影响。本文的研究结果表明不同医疗保险对老年人就医行为选择、医疗卫生总支出、个人自付医疗卫生支出的影响存在显著差异。以新型农村合作医疗为参照组,公费医疗能够显著增加老年人的就医可能性,同时显著增加老年人的医疗卫生总支出、降低了个人自付医疗卫生支出和自付比例；商业保险及其他和城镇职工基本医疗保险也能够显著增加老年人的就医行为,并且可以显著增加老年人医疗卫生总支出和个人自付医疗卫生支出的同时降低了老年人的自付比例；与新型农村合作医疗保险相比,城镇居民基本医疗保险和城乡居民医疗保险对老年人就医可能性有促进作用但不显著,对老年人医疗卫生总支出和个人自付医疗卫生支出有增加,但是同样不显著。就以上结论本文提出为进一步提高老年人就医可能性、降低老年人的医疗支出的自付比例,政府应积极推进医疗保险体制改革,缩小不同医疗保险制度对医疗服务需求和医疗卫生支出的差异,降低老年人的医疗负担,同时要减少道德风险、杜绝医疗资源的浪费、优化医疗环境,保证医疗资金的充足率。在不断完善我国社会医疗保险体制的同时,充分发挥商业保险的管理及运作优势,提高社会保险的服务质量和专业化程度,实现个人、政府、商业保险机构的风险共担,建立与我国经济发展水平及个体健康需求和消费水平适应的更加公平的社会保险制度。
【关键词】：医疗保险 医疗卫生支出 医疗负担
【学位授予单位】：山东大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：F842.684;R197.1
【目录】：

• 摘要8-9
• ABSTRACT9-11
• 第1章 前言11-16
• 1.1 研究背景和研究意义11-13
• 1.2 研究思路和研究问题13
• 1.2.1 研究思路13
• 1.2.2 研究问题13
• 1.3 研究的主要方法13-14
• 1.4 研究的创新点和不足14-16
• 1.4.1 研究的创新点14-15
• 1.4.2 研究的不足15-16
• 第2章 理论基础与文献综述16-25
• 2.1 医疗服务需求理论16-18
• 2.1.1 Grossman健康需求模型16-17
• 2.1.2 Andersen医疗服务利用模型17-18
• 2.2 医疗保险对就医行为选择的影响18-21
• 2.3 医疗保险对医疗卫生支出的影响21-25
• 第3章 医疗保险与医疗卫生支出的理论分析25-32
• 3.1 医疗卫生总支出25-26
• 3.2 人均医疗卫生支出26-29
• 3.3 个人自付医疗卫生支出29-32
• 第4章 老年人就医行为选择与医疗卫生支出的实证研究32-50
• 4.1 计量方法综述32-33
• 4.2 数据来源及变量描述性统计33-41
• 4.2.1 数据来源33-34
• 4.2.2 变量选择及样本描述性统计分析34-41
• 4.3 实证结果及分析41-50
• 4.3.1 医疗保险与就医行为选择实证分析41-43
• 4.3.2 医疗保险与医疗卫生总支出实证分析43-46
• 4.3.3 医疗保险与个人自付医疗卫生支出实证分析46-50
• 第5章 结论和建议50-54
• 5.1 基本结论50-51
• 5.1.1 医疗保险与就医行为选择50-51
• 5.1.2 医疗保险与医疗负担51
• 5.2 建议51-54
• 5.2.1 进一步完善和发展我国的医疗保险制度,实现医疗保障的集约化管理51-52
• 5.2.2 加大政府医疗卫生投入,减轻个人医疗负担52-53
• 5.2.3 大力发展商业医疗保险,建立长期护理保险制度53-54
• 参考文献54-59
• 致谢59-60
• 学位论文评阅及答辩情况表60

【相似文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 ;雇主对工人医疗保险的新认识[J];国外医学(医院管理分册);2000年04期

2 沈晓红;我军开始实行军人退役医疗保险[J];武警医学;2000年02期

3 吴明;医疗保险与医院改革——第五讲 医疗保险系统[J];中国医院管理;2000年07期

4 张向红,鱼敏;美国的无医疗保险研究[J];国外医学(卫生经济分册);2001年02期

5 吕世伟,张鹭鹭,刘博;个人医疗账户在医疗保险运行中的情况分析[J];解放军医院管理杂志;2001年03期

6 周绿林,李君荣,詹长春,唐永泽;论医疗保险专业人才的培养[J];中国卫生经济;2001年11期

7 张爱芹;潘庆忠;;中国特色的社会主义医疗保险机制探析[J];山西医科大学学报(基础医学教育版);2001年01期

8 周寿祺;步履艰难的医疗保险——评几个值得研究的问题[J];卫生软科学;2002年02期

9 毛琪;职业化医疗保险专业队伍建设初探[J];国际医药卫生导报;2003年07期

10 金安娜 ,李国鸿;韩国医疗保险的主要类型及资金筹措与使用[J];国外医学(卫生经济分册);2003年03期

中国重要会议论文全文数据库 前10条

1 陈红;;在医疗改革的新形势下如何做好护士长工作[A];全国外科护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C];2002年

2 王清华;万兴军;;贫困县如何开展医疗保险——灌云县医疗保险情况调研[A];2003’江苏省劳动和社会保障论文集[C];2003年

3 傅鸿翔;;医疗保险的费用控制机制探讨[A];第一届浙江医学发展论坛论文集[C];2006年

4 谢俊明;杨慕真;徐一平;;浅谈系统化、职业化医疗保险专业的人才培养[A];第一届浙江医学发展论坛论文集[C];2006年

5 刘晓雅;;病案管理在医疗保险中的作用[A];中国医院协会病案管理专业委员会第16届学术会议论文集[C];2007年

6 陶路宁;;病案在医疗保险中的作用[A];中华医院管理学会病案管理专业委员会第12届全国病案管理学术会议论文集[C];2003年

7 周绿林;蔡小霞;余悦;刘石柱;李君荣;;医疗保险人才培养方案探索研究与实践[A];第六届全国医学院校医学相关专业教材建设研讨会暨卫生事业发展学术交流会论文集[C];2008年

8 王庆华;;苏州市医疗保险的现状、问题及对策[A];2003’江苏省劳动和社会保障论文集[C];2003年

9 姚宏;;中国医疗保险展望[A];全国企业医院管理经验交流会会议资料汇编[C];2005年

10 颜爱华;;三明市医疗保险基金赤字原因分析及相应对策[A];2004—2005年福建省会计学会理论研讨会论文集[C];2005年

中国重要报纸全文数据库 前10条

1 肖徐;德国医疗保险一瞥[N];国际金融报;2000年

2 陈谭;扫描德国医疗保险[N];中国劳动保障报;2001年

3 迪恩·贝克　王慧卿　译;为什么要关心医疗保险的普及[N];第一财经日报;2007年

4 董梅邋方滨;确保居民医疗保险“不漏一户”[N];青岛日报;2007年

5 封进;医疗保险解开医疗费用上涨死结[N];21世纪经济报道;2007年

6 黄红芳;省医疗保险研究会成立[N];新华日报;2007年

7 本报记者 张庆飞;职工医疗保险应扩大覆盖面[N];长白山日报;2009年

8 高文;新华人寿推出境外救援医疗保险新品[N];中国保险报;2005年

9 记者 李静　通讯员 孙万禄;我市“提高农民医疗保险水平”实事完成[N];东营日报;2009年

10 记者 徐兆鹏　通讯员 孙万禄;东营农民喜享医疗保险[N];东营日报;2009年

中国博士学位论文全文数据库 前10条

1 徐爱好;城乡居民基本医疗保险制度评价理论与应用研究[D];天津大学;2015年

2 张亚东;医疗费用控制与医疗保险纵向一体化研究[D];华中科技大学;2004年

3 张海冰;我国医疗保险全覆盖模式下的收支平衡研究[D];大连理工大学;2010年

4 周钦;医疗保险视角下的中国家庭金融研究[D];西南财经大学;2013年

5 田国栋;城镇职工基本医疗保险基金平衡的影响因素及对策研究[D];复旦大学;2006年

6 王英;我国医疗保险制度改革的经济学分析[D];复旦大学;2010年

7 吴爱平;保险人群医疗服务利用公平性研究南通市职工医疗保险实证[D];复旦大学;2004年

8 蒋菲;我国基本医疗保险制度运行的市场参与机制研究[D];首都经济贸易大学;2012年

9 汤晓莉;社会医疗保险可携带性政策研究[D];华中科技大学;2010年

10 王健;参保职工医疗服务利用与费用及其影响因素研究[D];山东大学;2006年

中国硕士学位论文全文数据库 前10条

1 何立辉;医疗保险模式对医疗保险水平的决定机制研究[D];武汉科技大学;2008年

2 岳英杰;我国医疗保险中的政府责任研究[D];河南大学;2009年

3 顾嫣;医疗保险需求分析[D];山东大学;2010年

4 刘伟娜;我国医疗保险市场上的道德风险及其控制[D];西南财经大学;2007年

5 吴明东;我国城镇职工医疗保险持续发展对策研究[D];东北师范大学;2011年

6 侯文杰;完善我国医疗保险法律制度研究[D];河南师范大学;2012年

7 周忠昌;我国医疗保险城乡统筹问题研究[D];山东财经大学;2012年

8 付斌;在校大学生医疗保险参保行为与意愿研究[D];辽宁大学;2013年

9 李许良;医疗保险道德风险理论探讨与实证研究[D];天津医科大学;2013年

10 艾锶锶;城镇职工基本医疗保险制度运行中经费支付问题研究[D];湖南师范大学;2015年

，

本文编号：951893