玻璃纤维桩核与铸造金属桩核修复残根残冠及无桩修复牙体的临床效果评价

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玻璃纤维桩核与铸造金属桩核修复残根残冠及无桩修复牙体的临床效果评价

华西口腔医学杂志第 3 1卷第 1期 2 0 1 3年 2月 We s t C h i n a J o u r n a l o f S t o m a t o l o g y V o 1 . 3 1 N o . 1 F e b . 2 0 1 3 h t t p:// w w w . h x k q y x z z . n e t 4 5

【文章编号】1 0 0 0— 1 1 8 2 ( 2 0 1 3 ) 0 1— 0 0 4 5— 0 4

玻璃纤维桩核与铸造金属桩核修复残根残冠及无桩修复牙体的临床效果评价 马洪学 申丽丽刘琨 苏林旺 (聊城市人民医院 【摘要】 目的方法全冠修复。结果

口腔科，聊城 2 5 2 0 0 0 )

评价玻璃纤维桩核与铸造金属桩核修复残根残冠及无桩修复根管治疗后残冠的生存率和并发症。 在8 9名患者的1 3 5颗牙齿中，7 3颗牙齿 ( 5 4 . 1%)使用玻璃纤维桩修复、复合树脂桩核，最后进行金瓷

9 6名患者共 1 4 2颗患牙进行根管充填，然后依据不同的情况进行玻璃纤维桩核、铸造纯钛桩核、无桩固位的

冠或全瓷冠修复，在 ( 5 . 7+ 1 . 9 )年平均观察期内的留存率达￣ J m 9 7 . 3%;4 O颗牙齿采用铸造纯钛桩核修复，在 ( 6 . 2± 2 . 2 )年平均观察期内的留存率达到了8 7 . 5%;2 2颗牙齿采用无桩修复，在 ( 5 . 4± 1 . 8 )年平均观察期内的留存率是9 0 . 9%。玻璃纤维桩、铸造纯钛桩核、无桩修复的患牙三者间的成功率差异无统计学意义。修复最常见的并发症包括：根折 ( 6 . 7%)、固位丧失 ( 2 . 2%)、继发龋 ( 1 . 5%)、根尖周炎 ( O . 7%)。结论 但并发症尤其是根折裂应引起必要的重视。 【关键词】 玻璃纤维桩核； 铸造金属桩核； 留存率； 根折裂； 桩脱位

在实施高质量的根管治疗和规范的修复操作技术的前提

下，无论是玻璃纤维桩修复还是铸造金属桩核修复或无桩修复的基牙在超过5年的观察期内均能获得较高的留存率，

【中图分类号】 R 7 8 3 . 1 【文献标志码】 A 【 d o i】 1 0 . 7 5 1 8/ h x k q . 2 0 1 3 . 0 1 . 0 1 2

Cl i n i c a l e v a l u a t i o n o f r e s i d u a l c r o wn s a n d r o o t s r e s t o r e d b y g l a s s

ib f e r p o s t a n d c o r e,c st a me t a l p o s t nd a

c o r e o r d i r e c t l y Ma Ho n g x u e,S h e n L i l i, L i u K u n,S u L i n w a n g . ( D e p t .o f P r o s t h o d o n t i c s,P e o p l e’ s Ho s p i t a l i n Li a o c h e n g C讧 Y,L i a o c h e n g 2 5 2 0 0 0,C h i n a )

【 A b s t r a c t] Ob j e c t i v e T o e v a l u a t e t h e s u r v i v l a r a t e a n d c o m p l i c a t i o n s o f e n d o d o n t i c a l l y t r e a t e d r e s i d u a l c r o w n s a n d r o o t s r e s t o r e d d i r e c t l y o r b y g l a s s i f b e r p o s t nd a c o r e o r c a s t me t a l p o s t a n d c o r e .M e t h o d s I n t h i s s t u d y,9 6 p a t i e n t s w i t h a t o t a l o f 1 4 2 t e e t h we r e s e l e c t e d .Al l t h e t e e t h we r e u n d e r g o n e r o o t c a n a l t h e r a p y .An d t h e n,a c c o r d i n g t o d i f f e r e n t s i t u a t i o n s,s o me o f t h e m w e r e r e s t o r e d wi t h g l a s s f i b e r p o s t a n d c o r e,a n o t h e r w i t h c a s t me t l p a o s t a n d

c o r e .t h e r e s t w e r e r e s t o r e d d i r e c t l y i n t h e s t r i c t c o n t r o l l e d i n d i c a t i o n s .Re s u l t s T h e t e e t h( 1 3 5 )i n 8 9 p a t i e n t s we r e d i v i d e d i n

t o t h r e e g r o u p s .T h e i f r s t ro g u p c o n t a i n e d 7 3( 54 . 1%)t e e t h r e s t o r e d wi t h g l a s s i f b e r p o s t nd a c o mp o s i t e r e s i n c o r e . h e T s u r v i v l a r a t e r e a c h e d 9 7 . 3% i n t h e a v e r a g e o b s e r v a t i o n p e io r d o f( 5 . 7+ 1 . 9 )y e a r s . Th e s e c o n d ro g u p c o n t in a e d 4 0 t e e t h .r e s t o r e d wi t h p u r e t i t ni a u m c a s t i n g p o s t a n d c o r e .T h e s u r v i v a l r a t e r e a c h e d 8 7 . 5% i n t h e a v e r a g e o b s e va r—

t i o n p e r i o d o f( 6 . 2± 2 . 2 )y e a r s .T h e l a s t ro g u p c o n t a i n e d 2 2 t e e t h r e c e i v e d n o t r e a t me n t .T he s u r v i v a l r a t e r e a c h e d 9 0 . 9% i n t h e a v e r a g e o b s e r v a t i o n p e io r d o f( 5 . 4±1 . 8 )y e rs a .T he s u c c e s s r a t e h a d n o s i g n i ic f a n t d i f f e r e n c e a mo n g t h e t h r e e g r o u p s .T h e mo s t c o mmo n c o mp l i c a t i o n s a f t e r r e s t o r e d i n c l u d e d r o o t f r a c t u r e( 6 . 7%),r e t e n t i o n l o s s( 2 . 2%),s e— c o n d a r y c a r i e s ( 1 . 5%) a n d p e r i a p i c a l p e r i o d o n t i t i s( 0 . 7%) .Co n c l u s i o n Un d e r t h e p r e mi s e o f h i g h q

u a l i t y r o o t c na a l t r e a t me n t a nd s t a n d rd a r e s t o r a t i o n t r e a t me n t,t h e a b u t me n t t e e t h,wh e t h e r a r e r e s t o r e d b y a s s ib f e r p o s t a n d c o r e, e st a me t l a p o s t a n d c o r e o r wi t h o u t p o s t,h a v e a h i g h e r s u r v i v l a r a t e o v e r 5 y e a r s o f o b s e r v a t i o n p e io r d nd a c o mp l i— c a t i o n s e s p e c i ll a y r o o t f r a c t re u s t i l l s h o u l d a t t r a c t t h e n e c e s s a r y a t t e n t i o n .

[ Ke y w o r s] d g la s s i f b e r p o s t a n d c o r e; c st a m e t a l p o s t nd a c o r e; s u r v i v l a r a t e;r o o t f r a c t re u;p o s t d i s l o c a t i o n

由于龋齿和外伤的原因，临床上有大量的残根残冠需要修复治疗，，为了增加修复牙齿的抗力和固位，进行桩核冠修复是必要的。对于单根牙，铸造 【收稿日期】2 0 1 2 - 0 2— 1 7;【修回日期】2 0 1 2 - 1 0 - 2 8

桩核修复、预成的纯钛桩、不锈钢桩、氧化锆桩、 碳纤维和玻璃纤维桩都是被推荐的修复材 1。口 内的临床实验表明桩不能增加根管治疗牙齿的强度， 但是牙齿预备设计如牙本质肩领可以增加牙体的抗折裂性。聚羧酸锌水门汀、玻璃离子水门汀、玻璃离子树脂加强型水门汀以及多种树脂粘接剂被大

【作者简介 J马洪学 ( 1 9 7 2一),男，河北人，主治医师，硕士【通讯作者】马洪学，r r e l:0 6 3 5 - 8 2 7 6 3 2 7

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