基因指导新疆维吾尔族患者华法林日稳定剂量预测模型的建立及验证

发布时间：2017-10-17 08:02

  本文关键词：基因指导新疆维吾尔族患者华法林日稳定剂量预测模型的建立及验证

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【摘要】：目的:评价新疆维吾尔族患者临床特征及基因型分布,建立华法林日稳定剂量预测模型并验证准确性。方法:按照纳入排除标准选取接受华法林抗凝治疗并达稳定剂量的患者120例,分为建模组(90例)和验证组(30例),应用PCR直接测序法检测VKORC1、CYP2C9基因多态性,记录华法林日稳定剂量、人口学资料、个人史、合并用药、合并疾病,采用多元线性回归方法建立华法林稳定剂量预测模型并进行准确性验证。结果:新疆维吾尔族患者华法林日稳定剂量预测公式为:Dose=3.642+0.910×VKORC1-1 173TC+1.774×VKORC1-1 173CC-2.660×CYP2C9CC+0.991×吸烟×0.02年龄(yr);该预测模型在验证组患者中的预测剂量与实际剂量无统计学差异(P0.05);IWPC预测模型在验证组患者中预测剂量低于实际剂量比例为46.7%;Huang等预测模型在验证组患者中的预测剂量与实际剂量无统计学差异(P0.05),其中40%的患者为理想预测剂量;本预测模型在心脏瓣膜置换术后患者中预测剂量为理想预测剂量的百分比为70%。结论:本预测模型可预测新疆维吾尔族患者的华法林日稳定剂量,但样本量较少,该预测模型需要进一步的验证。
【作者单位】： 新疆医科大学附属中医医院药学部;新疆维吾尔自治区中医药研究院;
【关键词】： 华法林 VKORC CYPC 预测模型
【基金】：新疆维吾尔自治区自然科学基金(编号:2014211C102)
【分类号】：R969
【正文快照】： 华法林在临床上被广泛用于瓣膜置换术后、深静脉血栓、心房颤动、肺栓塞等血栓栓塞性疾病的防治[1]。华法林剂量个体差异大,影响因素多,剂量不当存在潜在的出血或血栓形成的风险,甚至危机患者的生命,同时增加治疗费用。既往有文献报道[2-3]基于非遗传因素的华法林剂量预测模型

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本文编号：1047674