异基因造血干细胞移植后人巨细胞病毒感染的危险因素分析

发布时间：2017-11-02 21:06

  本文关键词：异基因造血干细胞移植后人巨细胞病毒感染的危险因素分析

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【摘要】：目的:探讨异基因造血干细胞移植(allogeneic hematopoietic stem cell transplantation,allo-HSCT)后患者巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)感染的发生率及其危险因素,为CMV感染的监测及治疗提供参考。方法:通过回顾性分析2011年12月至2014年12月在我院移植科行异基因造血干细胞移植患者398例,应用Kaplan Meier及Logistics回归模型,分析CMV感染的发生率及其发生的危险因素。结果:398例患者中233例发生CMV感染,累计发生率为58.5%。单因素分析表明,HLA不全相合,预处理过程中使用抗人免疫球蛋白(anti-human thymocyte globulin,ATG),发生急性移植物抗宿主病(graft-versus-host diseases,GVHD),泼尼松用量≥1 mg/kg与CM V感染发生率增加有关。多因素分析显示,HLA不全相合(HR=2.765,P=0.000),预处理过程中使用ATG(HR=3.866,P=0.000),泼尼松用量≥1 mg/kg(HR=4.767,P=0.000)使CMV感染的风险增加。结论:供/受者HLA不全相合,预处理过程中应用ATG,及治疗过程中泼尼松用量≥1 mg/kg都会增加患者CM V感染的发生率。
【作者单位】： 军事医学科学院附属医院造血干细胞移植科全军造血干细胞研究所;
【关键词】： 异基因造血干细胞移植 巨细胞病毒感染 危险因素
【基金】：863课题(2013AA020103) 军事医学科学院附属医院创新基金资助
【分类号】：R457.7;R511
【正文快照】： 异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)作为治愈血液系统恶性肿瘤的重要的方法之一被广泛应用,由于我国人群中CMV的潜伏感染率达到90%以上,行异基因造血干细胞移植后患者巨细胞病毒(CMV)感染发生率高,是病死率增加的主要原因之一。因此对于行异基因造血干细胞移植患者CMV的预防,监，

本文编号：1133150