耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌耐药相关基因分析

发布时间：2017-11-25 23:23

  本文关键词：耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌耐药相关基因分析

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【摘要】：目的探讨耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌耐药基因及可移动遗传元件遗传标记的携带,与菌株间的亲缘性。方法收集2014年1-12月住院患者中分离20株耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌,经gyrA测序比对确认菌种,再采用聚合酶链反应(PCR)及序列分析的方法分析β-内酰胺类、氨基糖苷类、喹诺酮类共57种耐药相关基因与12种可移动遗传元件遗传标记,最后对检测结果作样本聚类分析。结果 20株耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌每株均检出β-内酰胺酶基因、氨基糖苷类修饰酶基因、喹诺酮类作用靶位基因gyrA突变以及可移动遗传元件标记;20株菌共检出4种β-内酰胺类耐药基因、4种氨基糖苷类耐药基因、1种16SrRNA甲基化酶基因、1种喹诺酮类耐药基因、6种可移动遗传元件遗传标记,阳性率非常高,且阳性基因可分为6种阳性模式;样本聚类分析发现,20株菌可区分为A、B两个家族,A家族中1号株为孤独株,A1(2和9号株)与A2(10、11、12、13、15、16、17和18号株)子家族均为克隆传播,A3子家族有2株菌;B家族(3、4、5、6、7、8和20号株)亦为克隆传播,并已构成暴发流行。结论本组肺炎克雷伯菌中携带的耐药基因与耐药表表型相对应,样本聚类分析提示本组菌有克隆传播,有的已构成暴发流行。
【作者单位】： 杭州市西湖区第二人民医院检验科;解放军98医院检验科;浙江省磐安县人民医院检验科;
【基金】：浙江省医药卫生科技计划基金资助项目(2013KYA220) 浙江省金华市科技基金资助项目(2015-3-022)
【分类号】：R446.5
【正文快照】： 2012-2014年国内各地报道耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)的文献呈暴发性增长[1-8]。CRKP多数具有多药耐药性,已成为临床治疗的难点。CRKP的碳青霉烯类耐药基因与其他药物的耐药基因均由可移动遗传元件(MGEs)介导[9-11]。笔者从住院患者中分离到CRKP 20株,为了解其耐药基因与M

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前1条

1 朱健铭;姜如金;吴康乐;翁幸鐾;孔海深;;肺炎克雷伯菌泛耐药株的质粒耐药元件研究[J];疾病监测;2015年02期

【共引文献】

中国期刊全文数据库 前1条

1 赵会玲;;2013～2014年肺炎克雷伯菌医院感染特点及耐药性分析[J];中国现代医生;2015年25期

【二级参考文献】

中国期刊全文数据库 前3条

1 朱健铭;y囇┝，

本文编号：1227769