阳虚质膝骨性关节炎忠者COL2A和VDR基因多态性研究

发布时间：2017-04-06 15:20

  本文关键词：阳虚质膝骨性关节炎忠者COL2A和VDR基因多态性研究，，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的:本研究通过对膝骨性关节炎(Knee Osteoarthritis,KOA)患者的一般流行病学和中医体质调查,确定该病的高发体质类型,探索其发病相关高危因素。检测KOA患者高发体质COL2A1、VDR基因多态性,从基因水平探讨体质与KOA的联系,为中医药调体防治KOA提供理论依据。方法:收集2014年2月-2015年6月就诊于甘肃省中医院关节骨科及骨伤病科住院部、门诊245例KOA患者的一般资料、专科资料及其中医体质信息作为病例组,同期收集54例健康非血缘关系志愿者相关信息作为对照组。调查前均知情同意。采用Excel表建立数据库及SPSS19.0进行统计分析。根据统计结果确定该病高发体质类型,针对高发体质进行COL2A1、VDR基因多态性检测。结果:1.KOA患者中女性显著多于男性,年龄分布主要集中在65~75岁组。2.KOA患者的发病年龄与发病部位无相关性(χ2=0.921,P0.05)。3.KOA患者性别与体质分布具有相关性(χ2=21.450,P0.05),平和质患者中男性构成比高于女性,偏颇体质患者中女性构成比高于男性。4.KOA患者中,偏颇体质患者多于平和质患者,偏颇体质中排名前三位的为阳虚质、阴虚质、气虚质。其中单纯偏颇体质排名前三的是阳虚质、阴虚质、气虚质,兼夹偏颇体质则是阳虚质、气郁质、气虚质。KOA患者中医体质总体排名前三的是平和质、阳虚质、阴虚质。5.所有KOA患者中,疼痛程度以轻中度最为常见,诱因以上下楼梯及下蹲站起痛为主,疼痛性质表现大多表现为酸痛、胀痛及冷痛,查体时压痛点则集中在膝关节内外侧间隙及内侧副韧带附着处。6.所有KOA患者均有X线改变,以关节面硬化、关节间隙狭窄最常见。7.COL2A1基因rs2276454位点T等位基因(OR:1.934;95%CI:1.594 2.349,P=0.035)可能是阳虚质KOA发病的危险因素之一。8.VDR基因Taq I位点基因多态性与KOA发病无相关性。结论:1.KOA患者高危因素包括高龄、女性性别,高发偏颇体质为阳虚质、阴虚质和气虚质。2.KOA患者年龄与发病部位无相关性。3.KOA患者X线表现以关节面硬化、关节间隙狭窄为主。4.COL2A1基因rs2276454位点基因多态性与KOA发病相关,其中T等位基因可能是阳虚质KOA发病的危险因素之一。5.VDR基因Taq I位点基因多态性与KOA发病无相关性。
【关键词】：膝骨性关节炎 阳虚质 平和质 Ⅱ型胶原α1 维生素D受体 基因多态性
【学位授予单位】：甘肃中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R274.9
【目录】：

• 摘要4-6
• ABSTRACT6-8
• 英文缩略词表8-9
• 前言9-10
• 第一部分 立题依据10-15
• 1 KOA的遗传易感性研究10
• 2 II型胶原 α1（COL2A1）基因与KOA10-12
• 3 VDR基因与KOA12
• 4 阳虚质与KOA12-13
• 5 阳虚质KOA与COL2A1、VDR基因多态性的相关性13-15
• 第二部分 研究内容与结果15-35
• 一、KOA患者的中医体质及一般流行病学调查17-25
• 1 研究内容17-19
• 2 研究方法19
• 3 研究结果19-25
• 4 结论25
• 二、COL2A1(rs2276454)位点多态性与阳虚质KOA的相关性研究25-31
• 1 研究内容25-27
• 2 研究方法27-28
• 3 研究结果28-31
• 4 结论31
• 三、VDR基因TaqI位点多态性与阳虚质KOA的相关性研究31-35
• 1.研究内容31
• 2 研究方法31-32
• 3 研究结果32-34
• 4 结论34-35
• 第三部分 讨论35-38
• 1 KOA一般流行病学调查特点35-36
• 2 COL2A1基因rs2276454位点多态性与阳虚质膝骨性关节炎的关系36-37
• 3 VDR基因TaqI位点多态性与阳虚质膝骨性关节炎的关系37-38
• 第四部分 结语38-39
• 参考文献39-42
• 附录42-66
• 附录1 膝骨性关节炎中医体质及其相关基因多态性研究调查表42-61
• 附录2 图片资料61-66
• 第五部分 综述66-71
• 参考文献69-71
• 致谢71-72
• 在学期间主要研究成果72

【参考文献】

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本文编号：289125