肾移植患者他克莫司血药浓度与CYP2D6及ABCB1基因多态性的关系

发布时间：2021-03-26 20:26

　　研究背景据最新统计,目前国内有大约100万终末期的肾病患者,并且以每年50-100/100万的发生率在增长,而肾移植手术是治疗终末期肾衰竭最有效的方法,但排异反应的发生是肾移植手术失败的主要原因,因此免疫抑制剂的合理应用成为肾移植术后的关键因素。他克莫司（Tacrolimus,FK506）,属于大环内酯类免疫抑制剂,对于治疗器官移植术后产生的免疫排斥现象具有显著疗效。目前临床肾移植术后预防和治疗急性排斥反应的一线治疗方案是他克莫司联合吗替麦考酚酯以及糖皮质激素的三联免疫抑制方案。他克莫司属于严格剂量的药物,治疗窗比较狭窄,口服存在生物利用度个体差异大。CYP2D6属于细胞色素P450超基因家族成员。虽然CYP2D6代谢酶在肝脏中的含量只占肝脏总量的2%,却参与了临床上25%以上的药物代谢活动。他克莫司的吸收和代谢受到转运蛋白（P-gp,由ABCB1基因编码）活性的影响,ABCB1的单核苷酸基因多态性通过编码P-gp而影响他克莫司的药代动力学。目的为有效预防和降低肾移植术后的急性排斥反应,减少心血管发病风险,提高移植器官的长期存活率,该研究通过监测分析服用他克莫司肾移植患者的血药浓度,参... 

【文章来源】：郑州大学河南省 211工程院校

【文章页数】：56 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

rs1065852不同基因型C/D值分布图

图 3 rs16947 不同基因型 C/D 值分布图Fig 3 rs16947 distribution of different genotypes in C/D ratio示 rs16947 基因中 GA 型、GG 型和 AA 型患者的 C/D

【参考文献】：
期刊论文
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硕士论文
[1]细胞色素CYP（450）3A4、3A5和2D6基因单核苷酸多态性对肾移植患者他克莫司代谢的影响[D]. Gaurab Pokhrel（佳乌拉）.复旦大学 2014
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本文编号：3102200