急性白血病患者异基因造血干细胞移植后巨细胞病毒感染的临床研究

发布时间：2021-03-28 01:59

　　目的:分析急性白血病移植受者CMV感染的临床特征、危险因素,探索淋巴细胞重建对CMV感染的的预测价值及CMV感染对移植后免疫重建、出血性膀胱炎和临床预后的影响。方法:回顾分析2011年6月至2018年6月吉林大学第一医院肿瘤中心血液科接受allo-HSCT的142例急性白血病受者的临床资料,其中AML 85例,ALL 57例。移植后采用实时定量聚合酶链反应规律监测受者外周血CMV DNA水平,根据CMV DNA定量分为CMV阳性组（>5×102拷贝/m L）及CMV阴性组（<5×102拷贝/m L）。研究CMV感染受者的临床特征及危险因素,同时研究CMV感染与移植后免疫重建、出血性膀胱炎、临床预后之间的关系。结果:1.CMV感染的发生情况142例接受allo-HSCT的急性白血病患者,移植后共82例发生CMV感染,感染率为57.7%（82/142）,2例受者发生CMV肺炎,发生率为1.4%（2/142）。亲缘单倍体移植受者CMV感染率73.7%（70/95）,同胞全相合移植受者CMV感染率为22.0%（9/41）,两者比较差异有统计学意义（χ2=31.483,P<0.... 

【文章来源】：吉林大学吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校

【文章页数】：50 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
前言
摘要
abstract
第1章 绪论
第2章 综述
    2.1 概论
    2.2 CMV感染的临床特征
    2.3 CMV感染与GVHD
    2.4 移植后免疫重建与CMV感染
        2.4.1 移植后免疫重建特点
        2.4.2 移植后CMV特异性免疫重建
    2.5 CMV感染对移植受者预后影响
    2.6 CMV感染的治疗进展
    2.7 总结与展望
第3章 材料与方法
    3.1 研究对象
    3.2 预处理方案及GVHD的预防
    3.3 病情监测及移植后治疗
    3.4 移植后造血重建标准
    3.5 移植后免疫细胞亚群监测
    3.6 疗效评价及预后评价
    3.7 移植相关支持治疗
    3.8 CMV感染的预防、监测、诊断及治疗
        3.8.1 CMV感染的预防与监测
        3.8.2 CMV感染的诊断
        3.8.3 CMV感染的治疗
    3.9 统计学分析
第4章 结果
    4.1 一般资料
    4.2 CMV感染受者临床特征分析
        4.2.1 CMV感染的发生情况
        4.2.2 CMV感染的危险因素分析
    4.3 CMV感染与移植后免疫重建
        4.3.1 T细胞重建
        4.3.2 B、NK细胞重建
    4.4 CMV感染与出血性膀胱炎
    4.5 CMV感染与临床预后
第5章 讨论
第6章 结论
参考文献
作者简介及科研成果
致谢


【参考文献】：
期刊论文
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本文编号：3104662