老年急性髓系白血病患者的基因突变分析

发布时间：2021-03-29 00:37

　　目的:了解老年急性髓系白血病患者在不同年龄段基因突变的特点及不同染色体核型与基因突变的相关性。探索常见基因突变对患者临床特征、CR率、预后的影响。方法:回顾性分析2015年12月至2018年7月吉林大学第一医院血液科102例初治老年AML（≥60岁,非APL）患者的一般临床资料、细胞遗传学和分子生物学资料,计算不同年龄段基因突变的特点;结合染色体,探讨基因突变对预后分层的影响;探索不同基因突变患者WBC、HGB、PLT、外周血及骨髓原始细胞比例的差别,探讨基因突变对CR率、总生存期的影响。结果:1.102例患者中男55例（53.92%）,女47例（46.08%）,中位年龄65岁（62⁶8）。初诊时中位外周血白细胞计数12.77（2.31⁵2.42）×10⁹/L,血红蛋白80.00（62.75⁹6.25）g/L,血小板54.00（25.75⁹5.00）×10⁹/L,骨髓原始细胞比例66.75%,外周血原始细胞比例34.00%。2.102例患者中89例患者进行... 

【文章来源】：吉林大学吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校

【文章页数】：48 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

各染色体核型分层的比例图（A）及在各年龄分组中的比例图（B）

DNMT3A 39（38.24） 17（34.00） 16（44.44） 6（60.00） 0NPM1 30（29.41） 17（34.00） 8 （22.22） 3（30.00） 2（33.33）TET2 22（21.57） 8 （16.00） 9 （25.00） 3（30.00） 2（33.33）FLT3-ITD 22（21.57） 8 （16.00） 10（27.78） 4（40.00） 0RUNX1 17（16.67） 10（20.00） 6 （16.67） 1（10.00） 0NRAS 16（15.69） 10（20.00） 4 （11.11） 1（10.00） 1（16.67）IDH2 14（13.73） 6 （12.00） 5 （13.89） 1（10.00） 2（33.33）SRSF2 14（13.73） 5 （10.00） 2 （5.56） 3（30.00） 4（66.67）FLT3-TKD 13（12.75） 5 （10.00） 7 （19.44） 1（10.00） 0CEBPA 12（11.76） 6 （12.00） 6 （16.67） 0 0BCOR 11（10.78） 7 （14.00） 4 （11.11） 0 0

且随年龄增长，高危组所占比例逐渐升高。（见表 4.5、表 4.6、图4.3）表 4.5 老年 AML 患者结合分子生物学预后危险分层预后危险分层 人数（例） 比例（%）高危组 55 67.90中危组 15 18.52低危组 11 13.58表 4.6 老年 AML 患者结合分子生物学预后危险分层与年龄关系预后危险分层60～64 岁例（%）65～69 岁例（%）70～74 岁例（%）75 岁以上例（%）高危组 25（60.98） 19（73.08） 6（75.00） 5（83.33）中危组 10（24.39） 5 （19.23） 0 0低危组 6 （14.63） 2 （7.69） 2（25.00） 1（16.67）图 4.3 结合分子生物学预后各危险分层的比例图（A）及在各年龄分组中比例图（B）4.3.3 各类突变基因对该 102 例患者检测出的突变基因进行功能学分类，信号通路突变基因检出率最高，共 66 例，占 43.71%，DNA 甲基化、组蛋白甲基化、髓系相关转录A B


本文编号：3106549