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GDF15基因多态性与终末期肾病易感性和死亡率的相关性研究

发布时间:2021-04-06 17:06
  目的:生长分化因子-15(Growth Differentiation Factor-15,GDF-15)是TGF-β的超家族成员之一,GDF15已被证明在许多疾病(包括CKD、癌症、糖尿病和心血管疾病)的进展中发挥了重要作用。最近研究认为GDF-15中有多个单核苷酸多态性(Single Nucleotide Polymorphism,SNP)位点,其中rs1058587位点对氨基酸序列改变发挥着重要作用,可能影响疾病的发生和进展。据报道,GDF-15基因rsl058587位点的G等位基因增加了结肠直肠癌高血压死亡、肿瘤发生、转移和预后的风险。许多研究表明,GDF15血清水平的变化与许多疾病密切相关,它在应激、炎症等病理情况下短时间内出现高表达。Nair等人证明,两个独立的队列在调整潜在混杂因素后,GDF-15水平在肾脏内的表达密切相关,并与慢性肾脏病(Chronic Kidney Disease,CKD)进展风险增加显著相关,GDF15可能是与CKD的发生和进展相关的信号通路的标志。过去10余年中,CKD作为一个主要的公共卫生问题越来越受到大家的关注。全球目前有CKD患者达7亿人,我... 

【文章来源】:电子科技大学四川省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校

【文章页数】:47 页

【学位级别】:硕士

【部分图文】:

GDF15基因多态性与终末期肾病易感性和死亡率的相关性研究


琼脂糖凝胶电泳条带图(marker2000bp)

基因型,测序


电子科技大学硕士学位论文12图2-2.rs1058587基因型测序图。(a)为野生型CC基因型;(b)为杂合子CG基因型,(c)为突变纯合子GG基因型2.4实验结果分析2.4.1血液透析患者和健康对照组的基线特征本研究共入组596例,其中,ESRD组(n=296),男女比例为153/143;健康对照组(n=300)中男女比例为167/133.对照组和ESRD组的平均年龄分别为52.6±17.2岁和52.7±12.9岁。ESRD组和对照组在年龄(P=0.943)和性别(P=0.934)上具有可比性。血尿素氮(Bloodureanitrogen)、血肌酐(Serumcreatinine)和白蛋白(Albumin)在两组之间存在显著差异(P<0.001)。ESRD组中高血脂和高血压发病率较高,其中高血压占比达到73%。ESRD组血液透析时间的中位数为48个月。(表2-1)表2-1两组人群的临床特征和生化指标比较VariablesControls(n=300)Cases(n=296)PvalueAge(years)52.6±17.252.7±12.90.943Age≥60(%)120(40)96(33)0.07Male(%)167(56)153(52)0.372

模型图,生存分析,隐性,模型


第二章GDF15基因多态性与ESRD的相关性分析17图2-4Kaplan-Meier生存分析结果:(图2-4A)隐性模型(CC+CG.v.sGG总生存率差异有统计学意义(log-ranktest,p=0.009);(图2-4B)显性模型(CG+GG.v.sCC)患者三年总生存率差异无统计学意义(log-ranktest,p=0.72)图2-5Kaplan-Meier生存分析结果:CC组、CG和GG组之间总生存率差异有统计学意义(log-ranktest,p=0.009)(log‐ranktestP=0.027),基因型CC、CG和GG的生存曲线2.5讨论终末期肾脏病(Endstagerenaldisease,ESRD),指各种CKD的终末阶段,一般肾小球滤过率降至15ml/(min.1.73m2)以下时即可诊断。ESRD的治疗有三种血液透析、腹膜透析、肾移植。我国肾移植的供体主要源于死刑遗体及捐赠,近年来,ANumberatriskTime(months)0618243012420.00.250.500.751.0OveralSurvival++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++CG++GGp=0.027CC+3606182430124236741111001259636103100956924107420CGGGCC

【参考文献】:
期刊论文
[1]生长分化因子-15的检测在2型糖尿病肾病的临床意义[J]. 郝猛,施珍,刘晓峰.  实验与检验医学. 2016(02)
[2]2型糖尿病肾病患者生长分化因子-15的表达及临床意义[J]. 李慧,高方,薛耀明,钱毅.  南方医科大学学报. 2014(03)



本文编号:3121796

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