1.肺鳞癌患者基因突变与PD-L1表达的研究 2.miRNA在早期胰腺导管细胞腺癌预后价值的探讨

发布时间：2021-08-28 09:52

　　第一部分 肺鳞癌患者基因突变与PD-L1表达的研究[目的]探寻肺鳞癌潜在关键基因突变与PD-L1表达之间的关系及基因突变在指导肺鳞癌免疫治疗的临床意义。[材料和方法]回顾分析了 2015年1月至2019年1月在我院确诊为肺鳞状细胞癌的患者的临床病历资料和随访资料,统计分析了临床病理特征和免疫治疗相关信息。收集上述患者的存档病理石蜡标本,利用NGS技术检测基因突变情况,利用免疫组化染色检测PD-L1表达情况。采用Graphpadprism 8.0软件包分析突变基因、PD-L1表达、各临床病理特征及免疫治疗疗效之间的关系。[结果]1.共发现了 110个肿瘤相关基因314个突变类型。其中突变较为多见的基因有 TP53（69%）,PIK3CA（33%）,HER2（23%）,FGFR1（21%）,PTEN（21%）,VEGFR2（21%）。2.PD-L1表达范围为0-100%,中位表达值为10%。分别采用1%、5%、25%和50%作为阳性截断值分析,PD-L1表达阳性率分别为82.1%、71.8%、28.2%和15.4%。3.不同阳性截断值时,PD-L1表达状态与患者KPS评分和淋巴结转移情况有... 

【文章来源】：中国人民解放军医学院北京市

【文章页数】：93 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

图１?ＤＮＡ完整性检测图１－８编号是外周血样本，圈红的编号是石蜡切片标本??１．２．２．４全外显子组测序??

关基因的全基因测序。在突变的１１０个基因中检测出３１４个突变类型，包括错义突变２２０??个（７６．４％），拷贝数变异４５个（１４．３％），截短突变６个（１．９％），框移突变３０个（９．６％），??缺失突变９个（２．９％），剪切突变３个（０．９％），融合突变１个（０．３％）（详见图２）。??Ｍｉｓｓｅｎｓｅ??象－??Ｆｒａｍｅｓ??Ｓｐｌｉｃｉｎｇ??Ｔｒｕｎｃａｔｉｏｎ?ＣＮＶ??图２?３９例肺鱗癌患者基因突变类型占比饼图??１９??

?解放军医学院硕士学位论文???３９例患者中突变类型较多的基因突变有ＴＰ５３?（６９％），ＰＩＫ３ＣＡ?（３３％），?ＨＥＲ２??（２３％），?ＦＧＦＲ１?（２１％），?ＰＴＥＮ?（２１％），?ＶＥＧＦＲ２?（２１％），?Ｎ０ＴＣＨ１?（１８％），??ＣＤＫＮ２Ａ（１５％），Ｎ０ＴＣＨ２?（１５％），ＭＬＨ１?（１０％），ＡＬＫ?（１５％），ＥＧＦＲ?（１５％）（详??见图３）。??

【参考文献】：
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本文编号：3368292