宏基因二代测序技术对脊柱感染病原学诊断的价值

发布时间：2021-09-19 15:30

　　目的:探讨宏基因二代测序（metagenomic next-generation sequencing,mNGS）技术对脊柱感染病原学诊断的价值。方法:回顾性分析2018年1月至2019年12月复旦大学附属中山医院收治的24例疑似脊柱感染患者的病例资料,采用常规微生物培养法和mNGS技术检测脊柱组织标本。结果:mNGS总体检测阳性率高于常规培养法（62.5%vs 35.0%）,mNGS平均耗时36～48 h,明显短于常规培养法的平均天数21.8 d。脊柱感染主要检出病原体为结核分枝杆菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌。结论:mNGS能够快速检测脊柱感染病原体,为临床早期精准治疗提供重要的病原学依据。 

【文章来源】：中国临床医学. 2020,27(04)

【文章页数】：5 页

【部分图文】：

常规微生物培养法和mNGS的阳性率(A)和检测时间(B)比较

24例病例样本检测结果与临床诊断符合情况

男性,15岁,腰痛2月就诊,炎症标志物升高不明显,结核菌感染T细胞斑点试验(T-SPOT)结果为阴性。腰椎病灶穿刺病理仅提示慢性炎症伴纤维组织增生。腰椎MRI(图4A)示L3下缘、L4椎体上缘骨质破坏,伴局部骨质硬化,腰L3-4椎间隙变窄,邻近腰大肌未见明显肿大及异常强化灶。该患者影像学不排除结核但依据不足,外院仍建议抗结核治疗,且用药后消化道副反应明显。穿刺组织mNGS检出诺卡菌属,为该患者提供了重要的病原学依据,抗诺卡菌治疗后复查MRI(图4B)明显好转。图4 PT20诺卡菌脊柱感染治疗前后腰椎MRI图像


本文编号：3401871