医院重症监护病区肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类耐药性及其耐药基因分析

发布时间：2022-01-16 01:41

　　目的了解新疆医科大学第一附属医院重症监护病区（ICU）肺炎克雷伯菌的耐药性以及耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌（CR-KP）的发生率、耐药基因及同源性。方法回顾性收集和分析该院2014-2018年分离自ICU的肺炎克雷伯菌及其耐药性,并对2018年5-7月呼吸ICU（RICU）患者送检标本中分离的12株CR-KP以及该病区环境中分离的3 株CR-KP菌株进行相关耐药基因的检测、同源性分析以及病史资料的回顾。结果共收集2014-2018年1 580株肺炎克雷伯菌,这些菌株对临床常用抗菌药物表现为不同程度的耐药。以2018年439株肺炎克雷伯菌为例,这些菌中ESBL的检出率37.1%,对第三、第四代头孢菌素的耐药率为26.0%～37.1%、对哌拉西林-他唑巴坦的耐药率为17.8%,对碳青霉烯类抗生素的耐药率为17.1%～19.0%,对庆大霉素和阿米卡星的耐药率分别为27.2%和11.6%。五年间CR-KP检出率分别为3.6%、8.1% 、8.0%、8.4%和 18.7%,呈上升趋势。分离自RICU患者的12株CR-KP和环境中分离的3株CR-KP菌株药敏结果显示除对替加环素、头孢他啶-阿维巴坦敏... 

【文章来源】：中国感染与化疗杂志. 2020,20(04)北大核心CSCD

【文章页数】：7 页

【文章目录】：
1 材料与方法
    1.1 材料
        1.1.1 病史资料、菌株来源
        1.1.2 试剂与仪器
    1.2 方法
        1.2.1 药物敏感性试验
        1.2.2 耐药基因的检测和分子流行病学研究
            1.2.2.1 PCR扩增
            1.2.2.2 PFGE同源性分析
            1.2.2.3 多位点序列分型(MLST)
        1.2.3 相关定义
2 结果
    2.1 肺炎克雷伯菌的耐药性及变迁
        2.1.1 肺炎克雷伯菌对抗菌药物的耐药率
        2.1.2 ICU CR-KP的检出率
    2.2 CR-KP感染患者的临床特征、耐药性及同源 性
        2.2.1 CR-KP感染患者的临床特征
        2.2.2 肺炎克雷伯菌的耐药谱及分子生物学特征
3 讨论


【参考文献】：
期刊论文
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[2]骨科患者血流感染的临床特点及病原学分析[J]. 王艳,邸师红,吴俊,梁倩,童静,郝娜.  中国感染与化疗杂志. 2019(03)
[3]产碳青霉烯酶高毒力肺炎克雷伯菌分子特征研究及临床护理策略[J]. 樊慧丽,朱迎,康海全,姜飞,顾兵.  中华医院感染学杂志. 2018(08)
[4]替加环素与临床常用抗菌药物对碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌的协同作用研究[J]. 冯贺强,张彩红,李玉芬.  中国抗生素杂志. 2018 (02)
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博士论文
[1]中国碳青霉烯耐药肠杆菌科菌流行病学及耐药机制研究[D]. 杨启文.北京协和医学院 2015
[2]产KPC型碳青霉烯酶肺炎克雷伯菌分子分型及传播机制研究[D]. 齐艳.浙江大学 2012



本文编号：3591687