单中心胰腺导管腺癌预后分析及基因突变表达谱建立和潜在干预靶标的探索

发布时间：2024-03-16 14:42

　　第一部分胰腺导管腺癌行胰十二指肠切除术的预后因素分析目的:分析行胰十二指肠切除术的胰腺导管腺癌病人的临床病理资料与预后关系。方法:回顾性分析2016年1月-2018年12月湖南师范大学附属第一医院行胰十二指肠切除术,并且术后病理学诊断为胰腺导管腺癌的50例患者的临床病理资料,随访患者术后生存情况并分析影响病人预后的因素。结果:在50例患者中,高、中、中-低、低分化腺癌分别为3例(6.0%);22例(44.4%)、12例(24.0%)、13例(26.0%);淋巴结转移16例(32.0%),神经浸润34例(68.0%),中位生存时间为18个月,1、2、3年存活率分别为80.9%、55.6%、30.8%。单因素分析发现,术前胆道引流(P=0.046)、淋巴结转移(P=0.048)、术后放疗(P=0.028)是影响病人生存的因素;多因素分析可知,腹腔感染(HR=0.16995%CI 0.041-0.692 P=0.013)是胰腺导管腺癌手术切除患者预后的独立保护因素,而神经侵犯(HR=3.888 95%CI 1.000-15.109 P=0.049)是影响其预后的独立危险因素,有神经侵犯患者,...

【文章页数】：98 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
摘要
英文摘要
第一部分 胰腺导管腺癌行胰十二指肠切除术的预后因素分析
    一、前言
    二、资料与方法
        1.一般资料
        2.临床资料
        3.统计学分析
    三、结果
        1.临床病理资料
        2.生存曲线及预后分析
    四、讨论
        1.年龄和性别与PDAC预后的关系
        2.糖尿病与PDAC预后的关系
        3.术前胆道引流与PDAC预后关系
        4.手术方式与PDAC预后关系
        5.淋巴结清扫方式、淋巴结转移、神经侵犯和PDAC预后关系
        6.术后腹腔感染与PDAC预后关系
        7.术后放化疗与胰腺导管腺癌预后的关系
    五、结论
第二部分 基于新一代测序技术研究胰腺导管腺癌基因突变表达谱以及潜在干预靶标探索
    一、前言
    二、材料和方法
        1.主要仪器与耗材
        2.标本的收集和处理
        3.实验方法与步骤
        4.生物信息学分析
        5.统计分析
    三、结果
        1.样本质控
        2.基因检测排前80突变信息
        3.KRAS在胰腺肿瘤中的突变频率
        4.基于胰腺导管腺癌前5的基因突变进行靶向药物预测（表18）
    四、讨论
    五、结论
本研究创新性自我评价
参考文献
综述 精准医疗时代下胰腺癌肿瘤微环境的研究现状及前景
    参考文献
中英文缩略词表
攻读硕士学位期间发表的学术论文、获奖及参与课题情况
致谢



本文编号：3929696