肺炎克雷伯菌喹诺酮类药物耐药表型与PMQR基因携带相关性研究

发布时间：2017-06-16 19:12

  本文关键词：肺炎克雷伯菌喹诺酮类药物耐药表型与PMQR基因携带相关性研究，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的探讨肺炎克雷伯菌喹诺酮类药物耐药表型与质粒介导喹诺酮类耐药基因(PMQR)携带之间的关系,为控制多药耐药肺炎克雷伯菌流行提供理论依据。方法收集医院临床2014年1月-2015年12月分离的90株肺炎克雷伯菌,其中30株对环丙沙星敏感,20株中介,40株耐药;PCR检测PMQR基因及插入序列ISCR1,对ISCR1阳性菌株采用PCR-mapping检测插入序列下游PMQR基因携带情况,通过DNA测序确定。结果 30株敏感的肺炎克雷伯菌株中qnrA基因阳性8株(26.67%),未检出可移动元件;20株中介的肺炎克雷伯菌中qnrA17株(85.00%),qnrB7株(35.00%),qnrS5株(25.00%),acc(6′)-Ib-cr基因11株(55.00%);ISCR1基因阳性15株(75.00%),PCR-mapping结果显示,ISCR1-qnrA阳性14株(70.00%);ISCR1-qnrB和ISCR1-qnrS分别检出6株(30.0%)和5株(25.00%);ISCR1-acc(6′)-Ib-cr检出4株(20.00%);40株耐药的多药耐药肺炎克雷伯菌中,qnrA共33株(82.50%),qnrB共12株(30.00%),qnrS共16株(40.00%),acc(6′)-Ib-cr28株(70.00%);ISCR1基因阳性菌株30株(75.00%),ISCR1-qnrA1阳性菌株30株,阳性率为75.00%;ISCR1-qnrB4和ISCR1-qnrS1阳性率分别为37.50%和30.00%。结论喹诺酮类中介的肺炎克雷伯菌PMQR基因携带率不低于耐药肺炎克雷伯菌,且其具备通过可移动元件进行传播的能力,因此在对这部分菌株进行多药耐药预防控制时不宜忽视。
【作者单位】： 南昌大学第一附属医院院感科;玉山县妇幼保健院检验科;南昌大学第一附属医院检验科;
【关键词】： 肺炎克雷伯菌 PMQR基因 耐药表型 相关性
【基金】：江西省科技厅重点基金资助项目(20152ACG70015)
【分类号】：R440
【正文快照】： 质粒介导氟喹诺酮耐药基因导致的耐药往往是低水平的,携带这些基因的菌株MIC值还达不到国际通用的临床实验标准中心规定的耐药折点,但这并不影响其给临床带来的危害,因为携带有这些耐药基因的菌株相比其他菌株来说更容易筛选出染色体靶蛋白的突变,使得原本低水平的耐药株迅速

【相似文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 黄忠强;肺炎克雷伯菌的药敏结果分析[J];广西预防医学;2001年04期

2 万珊;费樱;杨焕婕;刘宝;;1051株临床肺炎克雷伯菌的药敏分析[J];中华医院感染学杂志;2011年20期

3 雷德龙,沈源;134株肺炎克雷伯菌的分离与药敏分析[J];上海医学检验杂志;1997年04期

4 叶杨芹,马佳毓,付英梅,张文莉,赵月辉;脉冲凝胶电泳技术在肺炎克雷伯菌分型中的应用[J];中国卫生检验杂志;2002年04期

5 盛清;社区获得性肺炎克雷伯菌菌血症:临床类型的全球性差异[J];国外医学(流行病学传染病学分册);2002年03期

6 诸葛石养,钟毓娟,林慧,蒙保山,韦维;98例肺炎克雷伯菌的临床分布及药敏分析[J];右江民族医学院学报;2003年01期

7 梁元吉;;老年下呼吸道感染患者肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌耐药性分析[J];中国医学文摘.内科学;2003年06期

8 熊一平,余显书,曹何,胥飚;147株肺炎克雷伯菌引起医院感染调查和药敏结果分析[J];重庆医学;2004年02期

9 褚斌斌,杨珊明,邬硕平,张素惠;188株肺炎克雷伯菌的抗菌药物敏感试验分析[J];现代实用医学;2005年08期

10 唐惠君;;肺炎克雷伯菌的药敏解析[J];职业与健康;2006年05期

中国重要会议论文全文数据库 前10条

1 万珊;费樱;杨焕婕;刘宝;;1051株临床肺炎克雷伯菌药敏分析[A];中国医院协会第十八届全国医院感染管理学术年会论文资料汇编[C];2011年

2 王德春;王瑞莲;;196株肺炎克雷伯菌药敏分析[A];第十届全军检验医学学术会议论文汇编[C];2005年

3 刘玲珑;毛文祥;丁汀;;临床分离肺炎克雷伯菌体外耐药的动态观察[A];应对突发公共卫生事件论坛论文集[C];2005年

4 廖维维;吕火祥;胡庆丰;沈蓓琼;袁武锋;;尿液中分离出菌落形态完全变异的肺炎克雷伯菌[A];2008年浙江省检验医学学术年会论文汇编[C];2008年

5 陈建江;陈国英;;住院患者分离的肺炎克雷伯菌耐药性和流行状况分析[A];2011年浙江省检验医学学术年会论文汇编[C];2011年

6 马峻;樊毅;江丽萍;詹学峰;;肺结核患者感染肺炎克雷伯菌药敏分析[A];中华医学会第七次全国中青年检验医学学术会议论文汇编[C];2012年

7 程科萍;王少康;孔庆芳;孔璐;孙桂菊;张徐军;;新生儿重症监护病房4例肺炎克雷伯菌感染暴发分析[A];中国医院协会第十八届全国医院感染管理学术年会论文资料汇编[C];2011年

8 陈敏;朱张国;沈先丽;;76株肺炎克雷伯菌感染及耐药性的分析[A];贵州省医学会重症医学分会第三届学术年会论文汇编[C];2008年

9 陈亚红;姚婉贞;周庆涛;刘振英;张晓伟;;产超广谱β内酰胺酶大肠杆菌和肺炎克雷伯菌的耐药性变化[A];中华医学会第七次全国呼吸病学术会议暨学习班论文汇编[C];2006年

10 华杰;李艳霞;;肺炎克雷伯菌耐药性监测[A];2006中国微生物学会第九次全国会员代表大会暨学术年会论文摘要集[C];2006年

中国重要报纸全文数据库 前2条

1 徐珍　编译;超级病菌横扫欧洲[N];医药经济报;2012年

2 陶庆春;用病原学检测指导抗生素使用[N];健康报;2005年

中国博士学位论文全文数据库 前10条

1 贺子龙;医院获得性及社区获得性肺炎克雷伯菌的比较基因组学研究[D];中国科学院北京基因组研究所;2016年

2 朱卫民;肺炎克雷伯菌β—内酰胺酶耐药机制研究[D];重庆医科大学;2002年

3 姚芬;肺炎克雷伯菌和假单胞菌耐药机制研究[D];汕头大学;2007年

4 魏泽庆;产KPC酶肺炎克雷伯菌分子流行和质粒介导的KPC酶传播机制研究[D];浙江大学;2013年

5 杨继勇;产KPC肺炎克雷伯菌分子流行病学与分子特征研究[D];中国人民解放军医学院;2013年

6 齐艳;产KPC型碳青霉烯酶肺炎克雷伯菌分子分型及传播机制研究[D];浙江大学;2012年

7 王京;引起肝脓肿的肺炎克雷伯菌毒力基因分析与分子流行特征研究[D];中国人民解放军医学院;2013年

8 贾艳;猪源肺炎克雷伯菌菌毛致病的分子基础及其免疫相关抗原表位的筛选[D];吉林大学;2007年

9 赵丽娜;基层医疗机构大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌氟喹诺酮耐药分子流行及遗传特征研究[D];浙江大学;2015年

10 李君杰;产KPC酶肺炎克雷伯菌对磷霉素耐药及传播机制研究[D];浙江大学;2015年

中国硕士学位论文全文数据库 前10条

1 杨永清;兰州地区临床分离大肠埃希菌与肺炎克雷伯菌产ESBLs的基因型及耐药性研究[D];宁夏医科大学;2015年

2 胡阳敏;住院患者抗菌药物使用与肺炎克雷伯菌耐药的相关性以及ICU患者CRKP感染的高危因素分析[D];浙江大学;2015年

3 王云;呼吸道合胞病毒合并肺炎克雷伯菌感染所致肺炎与TLR4-NF-κB信号通路关系的初步研究[D];安徽医科大学;2015年

4 杨硕;宰杀肉鸡中肺炎克雷伯菌耐药基因的检测和传播分析[D];山东大学;2015年

5 谭斌;肺炎克雷伯菌突变株Δcrp的毒力表型分析及调控子CRP对基因KP1_4563的调控[D];重庆医科大学;2015年

6 黄娅铃;耐碳青酶烯类肺炎克雷伯菌产酶耐药机制及同源性分析[D];重庆医科大学;2015年

7 蒲姝丽;碳青霉烯非敏感肺炎克雷伯菌耐药机制及分子流行病学初步研究[D];重庆医科大学;2015年

8 陈铭;家兔4种具有相似呼吸道病变疾病的多重PCR检测方法建立[D];四川农业大学;2014年

9 李玲霞;肺炎克雷伯菌的临床分离及耐药性分析[D];吉林大学;2016年

10 崔琳;儿童医院肺炎克雷伯菌流行状况及耐药性分析[D];大连医科大学;2010年

  本文关键词：肺炎克雷伯菌喹诺酮类药物耐药表型与PMQR基因携带相关性研究，由笔耕文化传播整理发布。

，

本文编号：456231