CYP2C19基因多态性对急性冠状动脉综合征合并糖尿病患者PCI预后的影响

发布时间：2017-09-08 19:36

  本文关键词：CYP2C19基因多态性对急性冠状动脉综合征合并糖尿病患者PCI预后的影响

  更多相关文章： CYPC 糖尿病 冠状动脉介入术 急性冠状动脉综合征

【摘要】：目的探讨CYP2C19基因多态性对急性冠状动脉综合征(ACS)合并糖尿病患者经皮冠状动脉介入术(PCI)预后的影响。方法选取2014年4月—2015年4月钟祥市人民医院收治的ACS患者233例,其中合并糖尿病89例(DM组),未合并糖尿病144例(Non-DM组)。2组均行PCI治疗,治疗后进行基因型测定、血小板活性测定及氯吡格雷抵抗测定。比较2组患者CYP2C19基因多态性对PCI预后的影响。结果 CYP2C19基因型共6种(*1/*1)、(*1/*2)、(*1/*3)、(*2/*2)、(*2/*3)和(*3/*3),分别有107例(45.9%)、80例(34.3%)、16例(6.9%)、24例(10.3%)、6例(2.6%)和0例。DM组CYP2C19野生型携带者与突变型携带者无显著差异(44.9%vs.46.5%,x~2=0.056,P=0.82)。DM组中,W亚组与M亚组氯吡格雷治疗后血小板聚集率、氯吡格雷抵抗率差异无统计学意义(P0.05);而在Non-DM组中,W亚组与M亚组血小板聚集率、氯吡格雷抵抗率差异有统计学意义(P0.05)。通过Kaplan-Meier生存分析发现,CYP2C19基因多态性对DM组的PCI患者预后无显著影响(x~2=0.095,P=0.758);但在Non-DM组PCI患者中,CYP2C19野生型患者临床预后明显优于突变型患者(x~2=11.31,P=0.001)。结论 CYP2C19基因多态性显著影响PCI预后仅限于未合并糖尿病患者,对合并糖尿病患者影响不显著。
【作者单位】： 湖北省钟祥市人民医院心内科;
【关键词】： CYPC 糖尿病 冠状动脉介入术 急性冠状动脉综合征
【分类号】：R541.4;R587.1
【正文快照】： 目前经皮冠状动脉介入治疗(pci)和冠状动脉旁 路移植术(CABG)是冠心病的一线治疗方法,它们可 以明显改善患者的临床症状和预后。然而冠状动脉血运重建术后,尤其是PCI术后再栓塞是影响治疗效果 的首要因素。虽然国际上一致推荐急性冠状动脉综合征(ACS)患者PCI术后应行二联(阿

【相似文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 柳丹宁;;急性心肌梗死再灌注选择,以及溶栓后是否常规行转运PCI[J];中国伤残医学;2013年04期

2 李建平;霍勇;;急性冠状动脉综合征PCI围手术期他汀序贯治疗策略——从循证证据到临床实践[J];中国处方药;2009年11期

3 李斌,李新明,陈关良;Predictors of long-term outcome following percutaneous coronary intervention (PCI) in young patients(摘要 )[J];海南医学;2002年12期

4 张焕轶;吴云;李金龙;孙卫东;尹鲁骅;王伯松;;老年非ST段抬高急性冠状动脉综合征患者早期PCI的临床疗效分析[J];中国心血管病研究杂志;2006年10期

5 周志文;石蓓;谭敏;周安婵;许官学;刘西平;;30例PCI后支架内再狭窄临床分析[J];中国心血管病研究杂志;2007年02期

6 王东琦,白晓君;易化PCI的选择理由和实施策略[J];中国介入心脏病学杂志;2005年04期

7 张德铭;郑刚;黄自平;张善春;黄宣;;老年急性心肌梗死患者直接PCI的治疗评价[J];中国心血管杂志;2006年03期

8 刘同库;;PCI后晚期血栓合并冠脉痉挛[J];中国实用医药;2010年23期

9 张文博;李家一;;心肌梗死急性前壁心肌梗死PCI后应用胺碘酮预防恶性心律失常的疗效观察[J];中国实用医药;2013年06期

10 崔雪林;;经皮冠脉介入治疗(PCI)对高龄冠心病患者的临床价值分析[J];中国社区医师;2014年04期

中国重要会议论文全文数据库 前8条

1 周斌全;孙勇;傅国胜;Seung-Jea Tahk;;直接PCI时远端保护装置对冠脉血流和心肌灌注水平的影响[A];2006年浙江省内科学学术年会、2006年浙江省老年医学学术年会论文汇编[C];2006年

2 晋军;王红;黄岚;宋耀明;耿召华;于学军;覃军;赵刚;;急性心肌梗死患者心肌灌注状况对PCI后心功能的影响[A];中国病理生理学会第九届全国代表大会及学术会议论文摘要[C];2010年

3 周斌全;Seung-Jea Tahk;;直接PCI时远端保护装置对冠脉血流和心肌灌注水平的影响[A];2006年浙江省心血管病学学术年会论文汇编[C];2006年

4 晋军;王红;黄岚;宋耀明;耿召华;于学军;覃军;赵刚;高云华;刘政;夏红梅;;急性心肌梗死患者心肌灌注状况对PCI后心功能的影响[A];中国心脏大会（CHC）2011暨北京国际心血管病论坛论文集[C];2011年

5 王斌;韩雅玲;李毅;荆全民;王守力;马颖艳;王耿;栾波;王效增;;早期侧支循环对急性前壁心肌梗死直接PCI患者预后的影响[A];中国心脏大会（CHC）2011暨北京国际心血管病论坛论文集[C];2011年

6 王磊;周宁智;张敏州;;PCI围术期心肌梗死与中西医研究进展[A];第三届全国中西医结合心血管病中青年论坛暨新疆中西医结合学会心血管专业委员会第二届学术研讨会论文汇编[C];2013年

7 李森林;冯倩;赵东坡;;急性心肌梗死PCI及溶栓[A];中华医学会第十五次全国心血管病学大会论文汇编[C];2013年

8 霍勇;;强化他汀治疗在中国PCI干预的冠心病患者中的应用研究[A];中华医学会第十三次全国心血管病学术会议专题报告专辑[C];2011年

中国重要报纸全文数据库 前2条

1 深圳市人民医院心血管内科教授 董少红　本报记者 曾令浩 整理;指南荟萃：阿司匹林和氯吡格雷在PCI围手术期的合理使用[N];医药经济报;2011年

2 菲雪;维生素可改善PCI预后[N];中国医药报;2003年

中国硕士学位论文全文数据库 前10条

1 张胜波;急性冠状动脉综合征患者PCI围术期死亡原因分析研究[D];大连医科大学;2014年

2 都治伊;速效救心丸对PCI患者围手术期心肌损伤的干预作用[D];广州中医药大学;2015年

3 李维军;PCI围术期阿托伐他汀序贯疗法的临床疗效研究[D];昆明医学院;2011年

4 杨体霞;易化PCI对比直接PCI治疗ST段抬高性心肌梗死的有效性及安全性分析[D];安徽医科大学;2011年

5 张艳红;益气活血、清热解毒法治疗PCI围手术期心肌损伤的临床研究[D];山东中医药大学;2014年

6 卜云涛;阿托伐他汀对急性心肌梗死患者PCI围术期血浆非对称性二甲基精氨酸的作用[D];天津医科大学;2011年

7 郭青榜;PCI相关心肌梗死的相关危险因素及住院临床结果的研究[D];福建医科大学;2011年

8 黄铁球;PCI围术期负荷阿托伐他汀对肾功能的影响[D];南昌大学;2011年

9 李海霞;阿托伐他汀强化治疗对急性冠脉综合症患者PCI围术期心肌保护作用的研究[D];山西医科大学;2010年

10 王海洋;双倍负荷剂量及维持量氯吡格雷对急性冠脉综合征患者PCI近期疗效的对比研究[D];济南大学;2011年

，

本文编号：815959