基因检测指导氯吡格雷个体化用药案例分析
本文关键词:基因检测指导氯吡格雷个体化用药案例分析
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【摘要】:目的探讨如何利用基因检测结果指导氯吡格雷的个体化给药。方法参与3例使用氯吡格雷的患者治疗,通过基因分析,考虑是否调整氯吡格雷使用剂量或换用其他药物替代治疗。结果两例拜阿斯匹林单药抗血小板并出现胃肠道不良反应的患者,通过氯吡格雷基因检测后,1例CYP2C19快代谢型患者改用常规剂量氯吡格雷,病情好转后出院,1例CYP2C19慢代谢型患者停用氯吡格雷,改用吲哚布芬片,病情好转后出院。1例双联抗血小板患者通过氯吡格雷基因检测后属中间代谢型,原则上需增加氯吡格雷剂量至225 mg,但综合考虑该患者年龄偏大,且联合应用拜阿司匹林,给予患者维持原剂量,病情好转后出院。结论通过基因检测,指导氯吡格雷个体化给药,实现药物个体化治疗的目标。
【作者单位】: 湖北省武汉市普仁医院药学部;湖北省武汉市协和医院药剂科;
【关键词】: 药物基因组学 氯吡格雷基因检测 个体化给药 临床药师
【分类号】:R969
【正文快照】: 汉430022)氯吡格雷为口服抗血小板药物,可用于防治心肌梗死、缺血性脑血栓、闭塞性脉管炎、动脉粥样硬化及血栓栓塞引起的并发症。氯吡格雷属于前药,必须经生物转化为活性产物才能抑制血小板的聚集。该生物转化过程需CYP2C19基因编码的细胞色素P450在肝内代谢完成。活性产物能
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,本文编号:874324
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