产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的耐药及TEM与SHV基因型分析

发布时间：2017-09-25 21:20

  本文关键词：产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的耐药及TEM与SHV基因型分析

  更多相关文章： 大肠埃希菌 肺炎克雷伯菌 耐药性 超广谱β-内酰胺酶

【摘要】：目的探讨产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌在医院的耐药情况,并分析其TEM与SHV基因型的分布,为制定合理的治疗方案提供参考。方法收集医院2012年2月-2014年1月分离的214株大肠埃希菌和186株肺炎克雷伯菌,用双纸片协同试验确定产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌,同时提取产ESBLs菌株DNA,用PCR扩增技术及电泳进行基因分型,K-B法比较产ESBLs阳性株与阴性株耐药率。结果 214株大肠埃希菌中检出产ESBLs菌株51株,检出率为23.83%;186株肺炎克雷伯菌中检出产ESBLs菌株48株,检出率为25.81%;两种菌种产ESBLs与非产ESBLs的耐药情况均较相似,产ESBLs菌株对氨苄西林、哌拉西林、头孢呋辛等的耐药性均90%,且明显高于非产ESBLs菌株,且对庆大霉素及左氧氟沙星、环丙沙星有部分耐药性,耐药率均50%,具有明显的多重耐药性;产ESBLs与非产ESBLs均对碳青霉烯类抗菌药物耐药性较差,耐药率5%;大肠埃希菌TEM基因型31株,检出率为60.78%,SHV基因型27株,检出率为52.94%;肺炎克雷伯菌检出TEM基因型35株,检出率为72.92%,SHV基因型31株,检出率为64.58%。结论本地具有较高的产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌发生率,耐药形势严峻,TEM、SHV是其重要的基因分型。
【作者单位】： 淄博市妇幼保健院检验科;山东大学附属省立医院检验科;
【关键词】： 大肠埃希菌 肺炎克雷伯菌 耐药性 超广谱β-内酰胺酶
【基金】：山东省科学技术发展计划基金资助项目(2014GGH218041)
【分类号】：R446.5
【正文快照】： 大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌均是临床中最常见的致病革兰阴性菌种,并常引发院内感染[1-2]。关注大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌耐药性的变化对于临床感染的有效治疗及院内感染的控制有重要意义[3-4]。目前由于β-内酰胺类抗菌药物在临床各类疾病中的广泛及不规范应用,近年内大肠埃希

【相似文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 万珊;费樱;杨焕婕;刘宝;;1051株临床肺炎克雷伯菌的药敏分析[J];中华医院感染学杂志;2011年20期

2 雷德龙,沈源;134株肺炎克雷伯菌的分离与药敏分析[J];上海医学检验杂志;1997年04期

3 熊一平,余显书,曹何,胥飚;147株肺炎克雷伯菌引起医院感染调查和药敏结果分析[J];重庆医学;2004年02期

4 褚斌斌,杨珊明,邬硕平,张素惠;188株肺炎克雷伯菌的抗菌药物敏感试验分析[J];现代实用医学;2005年08期

5 唐惠君;;肺炎克雷伯菌的药敏解析[J];职业与健康;2006年05期

6 郑宗富;黄丹;;肝脓液中培养出肺炎克雷伯菌2例[J];广东医学;2007年01期

7 李红敏;;肺炎克雷伯菌感染328例检测与分析[J];南华大学学报(医学版);2007年06期

8 刘学勇;程洛青;韩晓燕;;肺炎克雷伯菌139株的药敏分析[J];中国误诊学杂志;2008年03期

9 张庆文;李磊;吕晓慧;王泽球;;肺炎克雷伯菌耐药菌谱的变迁分析[J];临床肺科杂志;2008年01期

10 刘应武;马峻;樊毅;;肺结核继发感染肺炎克雷伯菌药敏分析[J];临床医药实践杂志;2008年S2期

中国重要会议论文全文数据库 前10条

1 万珊;费樱;杨焕婕;刘宝;;1051株临床肺炎克雷伯菌药敏分析[A];中国医院协会第十八届全国医院感染管理学术年会论文资料汇编[C];2011年

2 王德春;王瑞莲;;196株肺炎克雷伯菌药敏分析[A];第十届全军检验医学学术会议论文汇编[C];2005年

3 刘玲珑;毛文祥;丁汀;;临床分离肺炎克雷伯菌体外耐药的动态观察[A];应对突发公共卫生事件论坛论文集[C];2005年

4 廖维维;吕火祥;胡庆丰;沈蓓琼;袁武锋;;尿液中分离出菌落形态完全变异的肺炎克雷伯菌[A];2008年浙江省检验医学学术年会论文汇编[C];2008年

5 陈建江;陈国英;;住院患者分离的肺炎克雷伯菌耐药性和流行状况分析[A];2011年浙江省检验医学学术年会论文汇编[C];2011年

6 马峻;樊毅;江丽萍;詹学峰;;肺结核患者感染肺炎克雷伯菌药敏分析[A];中华医学会第七次全国中青年检验医学学术会议论文汇编[C];2012年

7 陈敏;朱张国;沈先丽;;76株肺炎克雷伯菌感染及耐药性的分析[A];贵州省医学会重症医学分会第三届学术年会论文汇编[C];2008年

8 陈亚红;姚婉贞;周庆涛;刘振英;张晓伟;;产超广谱β内酰胺酶大肠杆菌和肺炎克雷伯菌的耐药性变化[A];中华医学会第七次全国呼吸病学术会议暨学习班论文汇编[C];2006年

9 华杰;李艳霞;;肺炎克雷伯菌耐药性监测[A];2006中国微生物学会第九次全国会员代表大会暨学术年会论文摘要集[C];2006年

10 潘玫;陈山;刘伟;吴国英;;41株肺炎克雷伯菌耐药分析[A];中华医学会第七次全国检验医学学术会议资料汇编[C];2008年

中国博士学位论文全文数据库 前3条

1 齐艳;产KPC型碳青霉烯酶肺炎克雷伯菌分子分型及传播机制研究[D];浙江大学;2012年

2 赵丽娜;基层医疗机构大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌氟喹诺酮耐药分子流行及遗传特征研究[D];浙江大学;2015年

3 李君杰;产KPC酶肺炎克雷伯菌对磷霉素耐药及传播机制研究[D];浙江大学;2015年

中国硕士学位论文全文数据库 前10条

1 崔琳;儿童医院肺炎克雷伯菌流行状况及耐药性分析[D];大连医科大学;2010年

2 冉艳;肺炎克雷伯菌荧光定量PCR检测方法的建立和临床应用[D];浙江大学;2015年

3 李静;肺炎克雷伯菌β-内酰胺酶基因型研究[D];天津医科大学;2010年

4 王云英;肺炎克雷伯菌生物膜对机体免疫功能的影响[D];重庆医科大学;2010年

5 刘建辉;医院感染肺炎克雷伯菌的脉冲场电泳分型研究[D];浙江大学;2002年

6 李坤;肺炎克雷伯菌耐药机制及分子流行病学研究[D];苏州大学;2011年

7 李彬;肺炎克雷伯菌的分子流行病学及分子耐药机制研究[D];山东大学;2012年

8 赵倩;2009-2011重庆某综合三甲医院肺炎克雷伯菌耐药性分析[D];重庆医科大学;2013年

9 顾丹霞;不同人群肠道肺炎克雷伯菌毒力及耐药情况研究[D];浙江大学;2015年

10 孙芳;重庆地区儿童肺炎克雷伯菌菌株药敏分析[D];重庆医科大学;2011年

，

本文编号：919649