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计算机辅助个体化肝脏分段研究

发布时间:2021-01-01 02:57
  研究目的目前对肝脏分段的研究很多,出现多种不同的分段方法和理论。由于肝脏具有多套血供系统,血管变异程度复杂,如何才能实现根据患者血管分布情况进行肝脏分段成为研究的焦点。目前有关计算机辅助肝脏分段的研究尚少。因此,本课题研究一种新的计算机辅助个体化肝脏分段的新方法。利用活人体CT数据,进行肝脏和肝内管道的分割重建,构建肝静脉和门静脉的血管分枝模型。基于门静脉流域的血流分布,采用最近邻域近似分割(NNSA)确定门静脉三级分支血流的立体分布范围和相邻边界;利用肝静脉主干及主要分支平面校修门静脉流域肝段范围从而实现个体化肝脏分段。通过规则性肝段/叶切除,比较实际切除肝段/叶体积和计算机模拟切除肝段在体积上的一致性;同时,通过术中肝段/叶的ICG实时荧光成像观察两种肝脏分段方法术中所见的肝脏平面。最终研发出一种兼顾门静脉三级分支血流流域和肝静脉主干平面的计算机辅助个体化肝脏分段新方法。方法数据采集和预处理:①收集2016年9月至2018年12月期间在南方医科大学珠江医院行上腹部64层或256层增强CT检查的数据,共20例;②收集2017年3月至2019年1月期间在珠江医院肝胆一科行手术治疗的27... 

【文章来源】:南方医科大学广东省

【文章页数】:71 页

【学位级别】:硕士

【部分图文】:

计算机辅助个体化肝脏分段研究


图1.MI-3DVS肝脏分割和重建过程??a.导入原始CT数据,选种子点;b.设定迭代次数,进行图像演化;??c.演化结束,进行三维重建;d.肝脏三维重建结果

单步,肝脏,三维重建,重建过程


平滑表面轮廓。⑤对优化后的分割图像点击三维重建中的肝脏,进行三维建模;??并对模型进行相应的裁切、优化等处理。Smart?Vision?3DVWorks肝脏分割与建??模过程如下图2。??10??

阈值分割,三维重建,血管,移动立方体算法


可以过滤部分非血管组织,分割速度快,对区域増长算法无法分割的细小血管依??然有良好的分割效果。血管三维重建的方法为移动立方体算法,原理及重建步骤??同上。血管的分割和三维重建过程如图3。??H99vf??12??

【参考文献】:
期刊论文
[1]Indocyanine green-based fluorescence imaging in visceral and hepatobiliary and pancreatic surgery: State of the art and future directions[J]. Gian Luca Baiocchi,Michele Diana,Luigi Boni.  World Journal of Gastroenterology. 2018(27)
[2]肝胆管结石病应用微创技术诊断及治疗的研究进展[J]. 彭成江,何南飞.  云南医药. 2018(03)
[3]原发性和继发性肝癌的外科治疗[J]. 幕内雅敏,李慕行.  肝癌电子杂志. 2017(03)
[4]原发性肝癌的综合治疗研究进展[J]. 相迪,戴建国.  山东医药. 2017(20)
[5]微创技术在肝胆管结石诊治中应用进展[J]. 孙晓东,孙大伟,王广义.  中国实用外科杂志. 2016(03)
[6]肝脏分段解剖及其研究进展[J]. 范应方,蔡伟,方驰华.  中国实用外科杂志. 2014(11)
[7]数字医学技术在我国腹部外科临床应用现状、困难和发展前景[J]. 方驰华,顾杨.  中国实用外科杂志. 2013(01)
[8]三维可视化技术在评估残肝体积及指导肝切除中的应用研究[J]. 方驰华,冯石坚,范应方,鲍苏苏,钟世镇,杨剑,项楠,曾宁.  肝胆外科杂志. 2012(02)
[9]医学图像三维可视化系统在肝胆管结石病诊断与治疗中的应用[J]. 范应方,方驰华,游锦华,钟世镇,陈建新,杨剑,项楠.  中华消化外科杂志. 2011 (04)
[10]100例门静脉右后支的走行与分布观察[J]. 谢于,胡文炜,蔡守旺,董家鸿.  肝胆胰外科杂志. 2011(04)

博士论文
[1]3D技术在精准肝胆管结石外科诊治中的应用研究[D]. 范应方.南方医科大学 2011

硕士论文
[1]个体化肝静脉、门静脉三维重建在肝脏外科中的应用[D]. 张永祥.南方医科大学 2013



本文编号:2950820

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