医院信息化建设与管理问题思考

摘　要：

摘　要：在科学技术迅猛发展、市场竞争日趋激烈的大背景下，各行各业越来越重视信息化技术的应用，医疗事业当然也不例外。本文阐述了加强医院信息化建设与管理的必要性，分析了当前存在的主要问题，并有针对性地提出了加强医院信息化建设与管理的对策建议，希望能够对提高医疗事业的服务水平贡献绵薄之力。

关键词：

关键词：医院　信息化　建设与管理

　　随着科学技术的迅猛发展、市场竞争的日趋激烈，各行各业越来越重视信息化建设。在新医改的背景下，传统模式运作的医院管理已经逐步暴露出效率低下、服务水平差等诸多弊端。各大医院只有切实认识到加强信息化建设和管理的紧迫性，认识到当前存在的主要问题，才能采取行之有效的措施，运用先进的信息化技术和现代化管理知识，切实提高医院服务的效率和质量，提升医疗服务水平。

1　加强医院信息化建设与管理的必要性

　　信息化建设，就是运用互联网等先进的信息技术，对医院的财务、行政、医疗、护理、科研等工作进行自动化的管理。我国医院信息化建设只有20多年的时间，早期主要是运用计算机加强财务收费、物资核算，后来逐渐运用于门诊收费、病人管理、药品管理等。当前，之所以要加强医院信息化建设和管理，一是提高医院竞争力的要求。新医改明确要求，医院能够充分利用有限的资源，在确保低廉收费的情况下提供更加优质的医疗服务，从而满足广大群众最基本的医疗需求。在这种形势下，医院必须通过探索新的信息化手段提高服务的效率和质量。二是广大群众“病有所医”的要求。当前，医疗资源的有限和患者医疗保健的需求成为一对突出的矛盾，据统计，我国医疗卫生机构30多万家，而医院只占到5%，却承担了绝大部分的医疗任务。各大医院经常出现病患爆满的情况，在这种情况下，医院必须将支离破碎的就医流程进行高效的整合，而这一切必须通过信息化的手段来实现，从而为患者提供更加方便、快捷的医疗服务。三是提升医疗质量和安全的要求。当前医患矛盾比较突出，医疗纠纷层出不穷，医院只有坚持以病人为本，更加关注医疗质量和医院内涵建设才能有效地缓和医患矛盾。四是提高医院科研水平的要求。通过加强信息化建设，运用高科技能够切实提高医院科研水平，为提高医疗服务水平提供更加坚实的科研和技术保障。

2　医院信息化建设与管理中出现的问题

   尽管我国医院信息化建设与管理已经取得了阶段性的成果，但是与新医改的要求、与广大群众的要求还有很大的差距，主要体现在以下几个方面：

2.1　观念滞后

    对医院来说，信息化是一次管理的革命，它将使医院由对“人”的管理变成更加侧重于对“流程”的管理。但是，很多医院管理者不能用发展的眼光来看问题，认识不到信息化建设的重要性，不能把信息化建设提到优化医院管理的日程上来，没有详细的规划和实施路线。有的认为信息化建设等于医院硬件的建设，不能够将其与现代化的管理理念和服务理念融合起来。还有部分老医生不能够主动适应信息技术的要求，依然习惯于手写医嘱、病例，在电子病例等技术的推广中，出现了一定的抗拒情绪。

2.2　投入不足

　　据调查，投入不足成为阻碍医院信息化进程的首要因素。美国早在1993年就投入75亿美元专项进行医疗信息化建设，目前每年投入已达300亿美元，绝大部分医院投入占医院总收入的4%。我国近半医院投入不足总收入的0.5%，近1/3的医院信息化建设投入不足1%。这同样与医院领导者的不重视有密切的关系。医院信息化建设需要耗费大量的人力、物力、财力，而且对于经济效益的提高、节约成本的体现需要较长的周期，如何做好这项投资极大地考验医院管理者的智慧。部分医疗事业单位及医院领导者目光短浅，舍不得投入。

2.3　人才匮乏

　　人才匮乏，一定程度上也是技术支撑的匮乏，，成为制约医院信息化建设的重要瓶颈之一。医院信息化的建设与管理，依赖现代化的信息技术，是一个比较庞大的系统工程，亟需一批懂管理、懂医疗、懂网络技术的复合型人才。但是，我国医生资源本来就比较紧张，专门从事医院信息化建设的更是少之又少。据统计，“我国3/4的医院信息人员不足总人数的1%，全国医院信息化人员总数仅7万人，约有20万人的缺口。即使专门培养人才的高校也难以迅速提供具备医学知识的计算机人才。这也是医院信息化建设缺乏针对性和实用性的重要原因，有的因此而造成了巨大的资源浪费。

2.4　标准不统一

　　我国信息化建设起步较晚，目前尚处在探索的初级阶段，没有统一的信息系统执行标准，造成目前百花齐放但也鱼龙混杂的格局。我国HIS生产厂家繁多，生产环境不同，各医院从自身实际出发选择不同的HIS系统，导致各医院之间，甚至是医院内部各部门之间不能实现有效的信息共享，出现了“信息孤岛”的现象，一定程度上反而不利于管理效率的提高[3]。

3　加强医院信息化建设与管理的对策

3.1　提高认识

　　卫生部门要通过强化宣传、责任倒逼等方式，切实提高医院领导者和管理层对信息化建设和管理的认识。还可以通过举办讲座、开展经验交流会、现身说法等方式，让医院领导以及医务人员充分认识到信息化建设带来的实际效益，激发他们的建设热情。另外，信息化建设是一项复杂的系统工程，必须加强整体规划和布局，分步实施，稳妥推进。

3.2　加大投入

    卫生部门要对医院的信息化建设加大财政投入和政策扶持，并使扶持资金起到“四两拨千斤”的作用，引导医院进行资金配套，从而激发医院进行信息化投入的主动性。

3.3　培养人才

　　医院要着力加强信息技术队伍的建设，一方面建立优秀人才的引进、管理、使用和激励机制，引进并留住一批优秀的复合型人才；另一方面，要加大对现有医务工作者的教育培训，通过外聘专家、基地实践等方式，切实提升他们的信息技术水平，使他们能够熟练应用并简单维修保养信息技术设备，实现“一专多能”。

3.4　完善制度

    一方面，卫生部门要进行整体规划，设定医院信息化的统一建设和管理标准，使医院在工作中有所遵循；另一方面，医院要建立责任监督体系，加大对信息化建设进度、成本及质量的监督控制，考察信息化建设的成效，如果成效不够明显，要及时查找原因并进行适当调整；要建立与生产厂商的交流机制，使得所提供的信息系统更加符合医院自身的实际需求，并不断地进行有针对性的修改和完善。要完善信息系统的管理和应急预案制度，并通过重奖重罚等措施保证制度的执行和落实，从而为信息系统的高效使用和系统、信息安全提供有效的保障。

4　结语

    综上所述，在科学技术高速发展、患者需求更高更趋多样化的背景下，医院加强信息化的建设与管理势在必行。医院要正视目前在投入、人才、技术等方面存在的问题，通过更新理念、加大投入、引进人才等方式，加快信息化建设进程，提高信息化管理水平，从而切实提高医疗服务水平。

参考文献：

[1]李蕊,张振菊.浅谈医院信息化建设与管理[J].中国城乡企业卫生,2012(5):9-10. 

[2]何坤,高新云,罗晓明,等.医院信息化建设与管理的思考[J].现代医院,2011(1):140-141. 

[3]李鹏,李昕.对我国医院信息化建设面临问题的思考[J].中国病案,2013(6):37-39.