医院感染患者营养现况及营养风险危险因素分析

发布时间：2020-04-11 05:57

【摘要】：目的:应用营养风险筛查2002(Nutrition Risk Screening 2002,NRS2002)前瞻性对某三级甲等医院医院感染患者的营养现况进行筛查,评估医院感染患者营养现况,探讨医院感染患者营养风险发生的危险因素及营养支持效果,为医务人员对医院感染患者营养风险的干预提供科学依据。方法:对某三级甲等医院2018年1月~2018年12月,众智院感监控平台V6.0系统上报的符合纳入标准的医院感染患者共713例,进行前瞻性队列研究。诊断医院感染后48h内完成NRS2002、疾病严重程度评价(DRAS)和自编医院感染患者资料量表的调查。每周随访一次,了解患者病情变化和营养支持情况并记录,直至患者出院,完善相关资料的收集。结果:1.最终纳入符合条件的医院感染患者713人,其中男性416人(58.34%),女性297人(41.65%),NRS2002≥3分的医院感染患者有237例(237/713),营养风险发生率为33%;3分有476例(476/713)占67%。2.有237例医院感染患者NRS2002评分≥3分,其中50例进行了肠内营养支持,构成比为21%,46例进行了肠外营养支持,构成比为19%,26例进行了肠内联合肠外营养支持,构成比为11%,115例没有进行营养支持,构成比为49%。3.进行营养支持的医院感染患者住院天数与未进行营养支持的医院感染患者对比,差异无统计学意义(P=0.798),但有营养支持的医院感染患者住院总费用、好转人数、死亡人数与无营养支持的医院感染患者对比,差异有统计学意义(P0.05)。4.单因素分析显示,有营养风险的医院感染患者与无营养风险的医院感染患者在年龄、抗菌药物种类、抗菌药物使用天数、抗菌药物使用级别、基础合并症种类、使用呼吸机和疾病严重程度方面对比,差异有统计学意义(P0.05)。5.二元Logistic回归分析显示,有营养风险医院的感染患者与无营养风险医院感染患者在疾病严重程度方面对比,差异有统计学意义(P0.05)。结论:1.医院感染患者营养风险发生率较高。2.对有营养风险的医院感染患者进行营养支持可以改善患者预后。3.疾病严重程度是医院感染患者营养风险发生的独立危险因素。
【图文】：

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图 1 医院感染患者营养风险构成情况Fig.1 Composition of nutritional risk in hospital-infected patients医院感染患者营养支持情况本研究共有 237 例医院感染患者 NRS2002 评分≥3 分，其中 50 /237)进行了肠内营养支持，构成比为 21%，46 例(46/237)进行了肠支持，构成比为 19%，26 例(26/237)进行了肠内联合肠外营养支持比为 11%，115 例(115/237)没有进行营养支持，构成比为 49%，详。

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图 1 医院感染患者营养风险构成情况Fig.1 Composition of nutritional risk in hospital-infected patients院感染患者营养支持情况研究共有 237 例医院感染患者 NRS2002 评分≥3 分，其中 5037)进行了肠内营养支持，构成比为 21%，46 例(46/237)进行了肠支持，构成比为 19%，26 例(26/237)进行了肠内联合肠外营养支持比为 11%，，115 例(115/237)没有进行营养支持，构成比为 49%，详
【学位授予单位】：河北医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：R459.3

【参考文献】