MRI三维重建在保乳手术中的应用价值研究

发布时间：2020-06-15 16:11

【摘要】：目的:本研究旨在探讨分析早期乳腺癌患者行保乳手术前,核磁共振对降低保乳手术的切缘阳性率中的应用价值。材料方法:自2005年8月至2013年6月,将山东大学附属省立医院180例T1-T2级早期乳腺癌患者行保乳手术的患者被纳入本研究。本研究根据患者是否接受核磁共振成像进行分组。88例患者曾接受了保乳手术前核磁共振成像(术前MRI组),患者同时曾接受乳腺超声和钼靶X线检查。92例患者保乳手术前没有接受核磁共振成像作为对照组,之前仅接受了乳腺超声和钼靶X线检查。通过分析比较术前MRI组和对照组患者的保乳手术的切缘阳性率,并对影响切缘阳性率的MRI征象进行多因素分析。结果:88例术前MRI组患者中,36例(40.9%)患者通过保乳手术前行核磁共振成像检查及时纠正并补充了乳腺彩超和钼靶X线的检查结果,合理的改变了保乳手术方案,另外在40例浸润性导管癌患者中,术前MRI组和对照组的保乳手术切缘阳性率分别为25%和400%,差异有统计学意义(P=0.02);在16例其它病理类型的乳腺癌患者当中,术前MRI组和对照组的保乳手术切缘阳性率分别为28.6%和44.4%,差异有统计学意义(P=0.02);在32例导管原位癌的患者当中,术前MRI组和对照组的保乳手术切缘阳性率分别为21.4%和22.2%,差异无统计学意义(P=0.10);Logistic多因素分析得出:肿瘤周围的改变,肿瘤的大小和肿瘤离乳晕的距离均为影响保乳手术切缘阳性率的征象(均P0.05)。结论:保乳手术前进行核磁共振成像能显著提高保乳手术的成功率及准确性,并能显著降低保乳手术切缘的阳性率。
【学位授予单位】：山东大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R737.9;R445.2

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本文编号：2714669