MRI对原发性肝癌TACE术后疗效的评估

发布时间：2017-03-29 06:06

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【摘要】：目的:探讨3.0T MRI对评价原发性肝癌介入治疗后疗效的价值。方法:回顾分析我院自2014年11月到2015年12月份25例经TACE治疗的原发性肝癌患者,所有患者于TACE术前1周内及术后1个月行常规MRI、DWI(b=800)序列扫描及MR动态增强扫描。通过与DSA结果对照分析,观察病灶在DWI(b=800)序列信号特点及ADC值、动态增强扫描时间信号曲线特点、MRI信号表现。结果:25例患者病灶统计结果如下:25个碘油沉积区(6例碘油完全栓塞),12个液化坏死区,19个富血供区。(1)25个术后碘油沉积区ADC值较术前瘤区病灶明显升高,其中DWI(b=800)序列16个病灶为低信号,6个高低混杂信号,2个高信号,1个等信号;磁共振动态增强扫描未见明显强化;T1WI及T2WI以低信号为主,局部信号混杂。(2)12个液化坏死区ADC值较术前瘤区病灶显著升高,其中DWI(b=800)序列10个为低信号,1个等信号,1个混杂信号;磁共振动态增强扫描11个未见明确强化,1个动脉期未见强化,延迟局部强化;T1WI为低信号,T2WI为高信号。(3)19个富血供区,其中7个病灶范围较术前增大,T1WI呈稍低号,T2W1为不均匀稍高信号,边缘见DWI高信号结节,动脉期可见强化。12个病灶大小无明显变化,病灶内部大致分为碘油沉积区和未沉积区,碘油沉积区覆盖信号有缺失,多为肿瘤死,DWI信号混杂,以低信号多见,未见强化;碘油未沉积处T1WI呈混杂信号,以低信为主,T2WI为中高、等信号,信号与术前变化不明显,DWI为高、稍高信号,增强扫描以动脉期轻度强化,延迟期消退为主,部分延迟强化。结论:3.0T MRI可较准确分析瘤区TACE术后坏死灶与复发残留灶信号变化特点,可用于TACE早期疗效的评价。
【关键词】：原发性肝癌 TACE 磁共振动态扫描 扩散加权成像 ADC
【学位授予单位】：青海大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R445.2;R735.7
【目录】：

• 摘要4-5
• Abstract5-8
• 第1章 前言8-10
• 第2章 材料与方法10-11
• 2.1 研究对象10
• 2.2 研究方法10
• 2.2.1 成像设备10
• 2.2.2 成像参数10
• 2.2.3 数据测量10
• 2.2.4 观察项目和标准10
• 2.3 统计方法10-11
• 第3章 结果11-16
• 第4章 讨论16-19
• 第5章 结论19-20
• 参考文献20-22
• 致谢22-23
• 综述23-27
• 综述参考文献25-27
• 作者简介27

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本文编号：273808