稀释性自体输血在前置胎盘剖宫产手术中的应用

发布时间：2020-07-13 01:17

【摘要】：目的:探讨稀释性自体输血在前置胎盘剖宫产手术中的应用效果。方法:回顾性分析2014年1月1日至2019年1月31日在右江民族医学院附属医院产科住院的前置胎盘剖宫产手术患者共101例,根据术中是否采用稀释性自体输血(Acute Normovolemic Hemodilution,ANH)分为两组,采用稀释性自体输血组(以下简称ANH组)48例,未采用稀释性自体输血组(以下简称非ANH组)53例。比较两组患者一般情况;两组患者术中出血量、输异体血率、平均输异体血量(包括术后当天);两组患者围手术期血液检测指标:白细胞(WBC)、高敏C反应蛋白(hsCRP)、血红蛋白(Hb)、血细胞比容(HCT)、血小板(PLT)、纤维蛋白原(FIB);两组患者母儿妊娠结局:术后平均住院时间及产后出血、术后肠梗阻、子宫切除、术后转重症监护室(ICU)率,新生儿出生1分钟及5分钟Apgar评分、转新生儿重症监护室(NICU)率。结果:(1)ANH组输异体血率、平均输注异体红细胞和血浆的量均明显少于非ANH组,差异有统计学意义(P0.05)。(2)两组患者术中出血量比较差异无统计学意义(P0.05)。(3)两组异体冷沉淀的输注量比较,差异无统计学意义(P0.05)。(4)两组患者的术后平均住院日及术后肠梗阻、子宫切除、产后出血、产妇转ICU率指标比较,差异无统计学意义(P0.05)。(5)两组新生儿出生1分钟及5分钟Apgar评分、转NICU率指标比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:(1)ANH在减少异体输血率及异体血用量的同时,可减少术中红细胞、血小板、纤维蛋白原含量的丢失。(2)ANH不增加患者术中出血,不产生炎症及输血反应,不影响患者术后恢复及母儿妊娠结局。(3)ANH是一种有效、安全的输血技术,值得临床广泛推广及应用。
【学位授予单位】：右江民族医学院
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：R457.1;R719.8

【参考文献】

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本文编号：2752746