血液透析患者甲状旁腺激素与贫血指标关系的研究

发布时间：2020-08-25 08:32

【摘要】：目的:通过在青海区域收集进入终末期肾病并进入血液透析的患者的甲状旁腺激素与贫血指标(本文指血红蛋白,hemogobin,Hb)并在排除其余影响Hb的因子,分析两者的函数关系,从而为更好纠正贫血探讨可能存在的iPTH目标区间(intact parathyroid hormone)。方法:1、收集我院肾病内科于2013年4月-2017年12月期间诊断为慢性肾脏病5期(即终末期肾病),并符合纳入标准的血液透析的患者122例。2、终末期肾病通过分析病史、尿量、尿常规、肾功能、评估肾小球滤过率(estimate glomerular filtration rate,eGFR)、肾脏彩超等诊断明确,并且排除任何可以加重或减轻贫血的其他系统疾病后,分析收集的病例的甲状旁腺激素水平及血红蛋白水平,通过回归分析两者的关系,得到找到当Hb达到110-120g/L时的iPTH区间。结果:1、Hb根据iPTH的分组相应分为4组,比较4组Hb差异。统计结果:第1组与第2组Hb差异无统计学意义(P0.05),第3组与第4组Hb差异无统计学意义(P0.05),而第1组Hb高于第3组与第4组,且差异均有统计学意义(P0.05)。第2组Hb高于第3组与第4组,且差异均有统计学意义(P0.05)。2、甲状旁腺激素与血红蛋白具备回归关系,为三次方曲线,回归方程式可列为:y=-2.791*10~(-8)*x~3-0.156x+127.135;结论:1、随着iPTH增加,Hb存在下降趋势,iPTH在300-800pg/ml时Hb下降速度最快;2、根据结果Hb和iPTH的曲线回归关系更加符合三次函数的关系,函数方程式可列为:y=-2.791*10~(-8)*x~3-0.156x+127.135;3、iPTH控制在300pg/ml以内,对贫血的达标最有利。
【学位授予单位】：青海大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R692.5
【图文】：

图 1：各组 Hb 均值比较各组 Hb 均值的差异：统计结果显示义（P＞0.05），第 3 组和第 4 组 Hb 差异无统Hb 高于第 3 组和第 4 组，且差异有统计学意第 3 组和第 4 组，且差异有统计学意义（P＜着 iPTH 水平升高，Hb 均值呈逐渐下降趋势。3.2 iPTH 与 Hb 的回归曲线用回归方法分析 iPTH 水平和 Hb 之间是线估计，同时选择几种模型，包括线性、二次、作为因变量，Hb 作为自变量，各种模型汇总和

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本文编号：2803496