急性冠脉综合征患者焦虑抑郁状态、睡眠质量、再入院率的相关性研究

发布时间：2020-09-11 15:33

　　研究目的1.调查急性冠脉综合征患者焦虑抑郁状态、睡眠质量、再入院率的现状。2.探索急性冠脉综合征患者焦虑抑郁状态、睡眠质量、再入院率的相关性,为急性冠脉综合征患者的治疗和实施心理干预提供理论依据,进而采取有效护理及治疗措施改善急性冠脉综合征患者预后。研究方法采用便利抽样的方法,选取2017年12月～2018年5月在山东省某三甲医院心内科住院的130名急性冠脉综合征患者作为研究对象。采用自行设计的患者一般情况调查问卷、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)分别对患者一般资料及疾病相关资料、焦虑状况、抑郁状况、睡眠质量现况等进行调查。半年后通过住院随访、门诊随访及电话随访的方式统计患者半年内的再入院次数。数据整理后采用SPSS21.0统计分析。结果本次调查研究共发放问卷130份,回收问卷127份,剔除不合格问卷4份,其中两份失访,一份重复问卷,一份填写不完整。有效问卷123份,调查问卷的有效回收率为94.6%。具体结果如下:1.睡眠得分最小值为0分,最大值为17分,平均得分(7.86±4.67)分,睡眠质量很好的42例,占34.15%,睡眠质量还行的45例,占36.59%,睡眠质量一般的29例,占23.58%,睡眠质量很差的7例,占5.69%。2.SAS标准分得分最小值为28分,最大值为81分,平均得分(48.78土9.48)分,正常68例(50分),焦虑人数共计55例,占总调查人数的44.72%。其中轻度焦虑41例(50-60分),占总焦虑人数的74.5%。中度焦虑9例(61-70分),重度焦虑5例(70分)。3.SDS标准分得分最小值为25分,最大值为82分,平均得分(51.24±12.55)分,正常73例(53分),抑郁人数共计50例,占总调查人数的40.65%。其中轻度抑郁27例(53-62分),中度抑郁17例(53-72分),重度抑郁6例(72分)。4.一般资料对ACS患者入院次数的单因素方差分析结果显示:农村患者的再入院次数高于城镇患者,无业人群和在职人群的再入院次数高于退休患者的再入院次数,差异具有统计学意义(P0.05),既往有心衰病史患者的再入院次数要高于未曾发生心衰的患者。5.ACS患者再入院次数与睡眠质量、SDS评分、SAS评分均呈正相关。6.多元线性回归显示,抑郁是影响急性冠脉综合征患者再入院率的独立危险因素。结论1.急性冠脉综合征患者睡眠质量处于中下等水平、焦虑患者占调查人数的44.72%,抑郁患者占调查人数的40.65%。2.急性冠脉综合征患者睡眠质量、焦虑及抑郁之间呈现正相关,且相互影响。急性冠脉综合征患者的抑郁水平能够预测再入院情况。3.急性冠脉综合征患者的焦虑水平和睡眠质量均能显著预测其抑郁水平。采取提高心理应激和增加睡眠质量的措施均能改善其抑郁。
【学位单位】：山东大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2019
【中图分类】：R473.5

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