医院护理安全管理危险因素及认知的5M1E调查分析

发布时间：2017-04-05 09:12

  本文关键词：医院护理安全管理危险因素及认知的5M1E调查分析，，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的:1.了解医院护理安全管理的危险因素、护理不良事件发生的主要原因、5M1E因素的影响占比;2.了解深圳市各医院护理人员对护理安全管理知识的认知度。方法:1.现况调查法。采用回顾性分析和5M1E分析法分析医院护理不良事件上报系统中相关数据,总结出5M1E分析法所涉及到医院护理安全管理的危险因素和预防措施。2.Delphi调查法和5M1E分析法。经过两轮专家函询,确定医院护理安全管理认知调查问卷的维度和条目,形成医院护理安全管理认知调查问卷。3.问卷调查法。采用问卷调查定量化地提取出医院护理安全管理5M1E相关影响因素、现状和问题以及护理人员、护理管理人员对护理安全知识的知晓度、建议等,为医院护理安全管理的完善提供统计学现实依据。结果:1.影响医院护理安全管理5M1E因素的总百分比依次为人、测、环、法、料、机。人的因素占护理安全管理相关危险因素的88.17%,分为护理操作者、患者、陪伴、护理管理者四个因素,护理操作者因素导致的护理不良事件占67.84%,主要原因为评估不足15.90%,查对不严15.16%;其次是患者因素占14.42%,陪伴因素占3.88%,主要原因为知识欠缺,最后是护理管理者因素占2.03%,主要原因为管理不当。测即质量控制培训因素占5.18%,主要原因为培训不到位。环即环境环节因素占4.99%,主要原因为加床迁床频繁。法即规章流程预案因素占0.74%,主要原因为流程预案不完善。料即药品器械因素,主要原因为保存不当,占0.55%。机即仪器设备因素占0.37%,主要原因为故障错误。2.研制出一套包括8个维度54个条目的医院护理安全管理认知调查问卷。8个维度的Cronbach's a信度系数为:护理安全风险意识0.933、护理安全管理知识0.897、护理不良事件相关知识0.865、日常护理工作安全常规知识0.924、药品安全管理0.899、护理安全规章制度0.915、护理安全流程预案0.943、护理安全培训安全质量检查0.947,总问卷为0.869,基于标准化项的Cronbach's a系数为0.857。总问卷CVR结构效度为0.875,各维度为:护理安全风险意识0.869、护理安全管理知识0.837、护理不良事件相关知识0.854、日常护理工作安全常规知识0.892、药品安全管理0.784、护理安全规章制度0.866、护理安全流程预案0.883、护理安全培训安全质量检查0.794。结构效度KMO值为0.866,主成分法提取特征根1的8个共同因子,其为总方差79.59%。问卷信效度良好。3.深圳市护理人员对“护理工作中潜在的法律问题”“护士的权利和义务”“各班职责和具体工作流程”3个条目均有所认知,而其他51个条目均有不同程度的盲点。护理安全管理认知条目中护理人员选填“不知道”选项百分比占前15位的条目,“无培训未学习”较“培训学习后忘记”常见,“无制度无培训”和“有培训无制度培训学习后忘记”较“有制度无培训未学习”和“有制度无培训学习制度后忘记”常见。护理人员一般资料中年龄、护理工作年限、技术职称、学历和护理安全管理知识认知程度均成正相关,而性别、婚姻状况、临床科室和护理安全管理知识认知程度无相关性。护理安全培训频次以及护理安全质量检查频次与护理不良事件的发生具有显著相关性。结论:1.控制人为因素导致的护理安全问题;改善硬件因素,增加护理安全管理核心要素;完善软件因素,提高护理安全综合质量可有效降低护理不良事件的发生率。2.加强培训、加强质量检查,可显著提高护理安全质量管理。3.医院护理安全管理认知调查问卷可全面了解护理人员对医院护理安全管理知识的知晓度,为改进护理安全管理提供依据。
【关键词】：护理 安全 5M1E分析法 管理 医院
【学位授予单位】：南华大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R47
【目录】：

• 摘要4-7
• Abstract7-14
• 第1章 绪论14-22
• 1.1 研究背景14
• 1.2 国内研究现状分析14-17
• 1.2.1 医院护理安全管理的组织因素14-15
• 1.2.2 医院护理安全管理的个人因素15
• 1.2.3 医院护理安全管理的 5M1E分析法研究15
• 1.2.4 医院护理安全管理存在的问题15-16
• 1.2.5 医院护理安全管理的对策16-17
• 1.3 国外研究现状分析17-18
• 1.4 研究目的18-19
• 1.5 研究意义19
• 1.6 研究内容19-20
• 1.7 研究方法20
• 1.8 技术路线20-22
• 第2章 对象与方法22-30
• 2.1 研究对象22-25
• 2.2 研究方法25-30
• 第3章 结果30-39
• 3.1 医院护理安全管理危险因素 5M1E调查分析30-32
• 3.1.1 护理不良事件分类30
• 3.1.2 护理不良事件发生的主要原因30-31
• 3.1.3 护理不良事件发生的 5M1E相关因素分类31-32
• 3.1.4 护理安全管理相关危险因素分析鱼骨图32
• 3.2 医院护理安全管理认知调查问卷的研制32-35
• 3.2.1 专家积极性分析32-33
• 3.2.2 专家对调查问卷的熟悉程度33
• 3.2.3 专家权威系数33
• 3.2.4 专家意见集中程度及协调程度33
• 3.2.5 专家咨询结果33-34
• 3.2.6 信度检验结果34
• 3.2.7 效度检验结果34-35
• 3.3 医院护理安全管理认知的 5M1E调查分析35-39
• 3.3.1 护理人员对护理安全管理知识认知程度的自我评分及百分比35-37
• 3.3.2 护理人员护理安全管理知识认知掌握度37
• 3.3.3 护理人员护理安全管理知识认知与培训、学习的相关性37-38
• 3.3.4 护理人员一般资料与护理安全管理知识认知程度相关性38
• 3.3.5 护理安全培训、安全质量检查与护理不良事件的相关性38-39
• 第4章 讨论39-46
• 4.1 医院护理安全管理危险因素 5M1E调查分析39-42
• 4.1.1 人39-40
• 4.1.2 测40
• 4.1.3 环40-41
• 4.1.4 法41
• 4.1.5 料41
• 4.1.6 机41-42
• 4.1.7 护理不良事件的预防42
• 4.2 医院护理安全管理认知调查问卷的研制42-43
• 4.2.1 研制护理安全管理认知调查问卷的价值42-43
• 4.2.2 采取科学的评价方法以保证调查问卷的信度和效度43
• 4.2.3 调查问卷的可接受评价43
• 4.2.4 调查问卷的局限性43
• 4.3 医院护理安全管理认知的 5M1E调查分析43-46
• 4.3.1 护理人员护理安全管理知识欠缺度原因分析43-44
• 4.3.2 加强培训，提高护理安全质量管理44-45
• 4.3.3 结合个人情况，开展护理安全质量管理45
• 4.3.4 加强质量检查，提高护理安全质量管理45-46
• 第5章 结论46-47
• 参考文献47-54
• 附录1 综述国院护理安全管理的影响因素和对策54-60
• 参考文献58-60
• 附录2 医院护理安全管理认知调查问卷60-65
• 附录3 第一轮专家咨询调查问卷65-71
• 附录4 第二轮专家咨询调查问卷71-78
• 作者攻读学位期间的科研成果78-79
• 致谢79

【相似文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 王开莲,孙中俊;新世纪护理人员的自身修养[J];河北医学;2001年12期

2 刘葆华,李继平,成翼娟;护理人员继续教育效果的调查研究[J];中国卫生事业管理;2001年09期

3 吴娟美;浅谈护理人员的职业道德素质[J];卫生职业教育;2002年01期

4 师红;护理人员心态对护理工作的影响[J];湖北预防医学杂志;2002年05期

5 牛婧,陈丽君,王素云;护理人员如何避免和正确处理护理法律纠纷[J];现代护理;2002年09期

6 王丽霞;跨世纪护理人员应具备的知识与技能[J];内蒙古中医药;2002年04期

7 王晓娟,罗丽;护理人员竞争上岗双向选择的做法与体会[J];现代医药卫生;2002年06期

8 ;护理人员的配备应怎样结合目标、计划和组织结构来考虑?[J];护士进修杂志;2002年12期

9 敖薪;试论我国护理人员文化照顾的表达方式[J];湖北省卫生职工医学院学报;2003年01期

10 谷秉红,孙宏玉;护理人员对《医疗事故处理条例》认知程度的调查与分析[J];护理管理杂志;2003年02期

中国重要会议论文全文数据库 前10条

1 常雁雪;王红梅;;21世纪护理人员应具备的知识与技能[A];中医护理工作经验学术交流会议论文集[C];2002年

2 车瑞燕;;21世纪护理人员应具备的素质[A];中医护理工作经验学术交流会议论文集[C];2002年

3 李莉莎;;适应形势变化,加强护理人员管理[A];全国护理行理管理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C];2002年

4 王晓峰;沈兴华;;不同类型病人对护理人员的心理需要分析[A];中国心理卫生协会第四届学术大会论文汇编[C];2003年

5 沈兴华;王晓峰;;病人对护理人员的心理品质要求调查分析[A];中国心理卫生协会第四届学术大会论文汇编[C];2003年

6 蔡中敏;;护理人员撰写论文存在困难分析及对策[A];全国护理行政管理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C];2004年

7 姚晓红;叶小云;;护理人员的无形劳动及其价值[A];全国护理行政管理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C];2004年

8 蔡中敏;;护理人员撰写论文存在困难分析及对策[A];第三届全国铁路护理学术交流会论文集[C];2004年

9 王筱萍;;护理人员与住院病人的健康促进初探[A];健康促进与护理[C];2005年

10 杨文静;;不断提高护理人员的沟通技巧[A];结核与肺部疾病论文集[C];2006年

中国重要报纸全文数据库 前10条

1 薛惠娟;促进护理人员进社区进家庭[N];河北日报;2008年

2 记者 杨敬科 陆一鸣;甘肃推行编外护理人员人事代理制度[N];健康报;2009年

3 记者 陆叶清;上海护理人员向高学历发展[N];上海科技报;2009年

4 王耀;护理人员匮乏 高层次教育薄弱[N];甘肃经济日报;2008年

5 霍州辛置矿区分院 阴茂林;加强中青年护理人员的思想政治工作[N];山西科技报;2003年

6 王秋冬;对护理人员分层管理很重要[N];健康报;2009年

7 广勋;广东拟建立护理人员分级管理制[N];医药经济报;2004年

8 赵杭英;护理人员 身居临床第一线 三查七对不可少[N];医药经济报;2000年

9 吕静;帮患者赢得最佳生命时机[N];本溪日报;2008年

10 本报记者 李蕴明;沟通,给姑息照护添暖[N];医药经济报;2011年

中国博士学位论文全文数据库 前1条

1 罗昱;护理人员职业价值观、情绪劳动、工作产出关系研究[D];武汉大学;2011年

中国硕士学位论文全文数据库 前10条

1 殷振红;护理人员开展健身活动情况的研究[D];石河子大学;2008年

2 李翠萍;护理人员工作特征与自测健康的关系研究[D];山西医科大学;2008年

3 刘琰琰;护理人员寻求专业性心理帮助意向及其影响因素[D];西南大学;2015年

4 王玉芬;中高级护理人员聘后绩效考核评价指标体系的研究[D];泰山医学院;2014年

5 栗爱珍;某医院一线护理人员绩效考核评价因素的探讨[D];河北医科大学;2015年

6 李春香;护理人员专业核心价值观与组织公民行为相关性实证研究[D];山西医科大学;2015年

7 李金花;基于TISS评分系统重症监护病房护理人员工作量评估的研究[D];山东大学;2015年

8 张健;山东省医疗机构护理人员工作意义与工作负荷研究[D];山东大学;2015年

9 杨昒嘉;基于多方视角下的民办养老机构服务供给分析[D];华东政法大学;2015年

10 马怡;关于日本护理人员不足问题的研究[D];外交学院;2016年

  本文关键词：医院护理安全管理危险因素及认知的5M1E调查分析，由笔耕文化传播整理发布。

本文编号：286844