跨理论模型的健康教育对首发中风患者自我管理行为的影响

发布时间：2017-04-17 14:22

  本文关键词：跨理论模型的健康教育对首发中风患者自我管理行为的影响，，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的以跨理论模型为理论依据制定首发中风患者的健康教育方案；了解首发中风患者恢复期卒中知识水平及自我管理行为水平现状；探讨跨理论模型的健康教育方案对中风患者日常生活活动能力、卒中知识水平及自我管理行为的干预效果,为今后改善中风患者自我管理行为的健康教育模式提供实证依据。方法本研究分为两部分进行。第一部分：制定跨理论模型的健康教育方案。以跨理论模型为理论依据,通过文献分析法、专家咨询法和预试验,构建基于跨理论模型的健康教育方案。第二部：临床研究。采用便利抽样法,选取2015年5月-2016年2月入住哈尔滨市某三级甲等中医医院符合纳入标准的中风患者82例,随机分为干预组(41例)和对照组(41例),对照组实施针灸科常规健康教育,干预组在常规健康教育的基础上实施跨理论模型的健康教育,并给予3个月的随访。两组患者分别于干预前(To)、干预后1个月(T1)、干预后3个月(T3)评价患者日常生活活动能力、卒中知识水平及自我管理行为情况,将收集到的数据录入SPSS17.0(中文版),采用描述性分析、χ2检验、两独立样本t检验、重复测量方差分析、非参数检验等方法进行统计分析,检验水准a=0.05,以p0.05为有统计学差异,最后得出结论。结果1.首发中风患者卒中知识水平现状：干预前研究对象卒中知识得分为(15.24±4.65)分。各维度得分由高到低依次为：饮食、危险因素、运动、生活起居、血压测量、服药、处理、发生先兆。2.首发中风患者自我管理行为现状：干预前研究对象自我管理行为得分为(141.96±14.97)分。各维度得分由高到低依次为：安全用药管理、饮食管理、情绪管理、社会功能和人际管理、生活起居管理、康复管理、疾病管理。3.干预前两组患者在一般资料、日常生活活动能力、卒中知识水平、自我管理行为总得分及各维度得分比较,差异均无统计学意义(p0.05),具有可比性。4.日常生活活动能力的干预效果评价日常生活活动能力在干预后1个月、干预后3个月,两组组间比较无统计学意义(p0.05)；两组干预后日常生活活动能力均提高,组内各时间点比较差异有统计学意义(p0.05)。5.卒中知识水平的干预效果评价卒中知识水平在干预后1个月、干预后3个月,干预组卒中知识得分均显著高于对照组,且差异有统计学意义(p0.05)；两组干预后卒中知识水平均提高,组内各时间点比较差异有统计学意义(p0.05)。6.自我管理行为总得分及各维度的干预效果评价自我管理行为得分在干预后1个月、干预后3个月,除用药管理和饮食管理外,干预组自我管理行为总得分及其余各维度得分均高于对照组,且差异有统计学意义(p0.05)；干预组除饮食维度外,总得分及各维度得分均提高,组内各时间点比较均有统计学意义(p0.05)；对照组干预后1个月较干预前比较,除饮食管理外均有统计学意义(p0.05)；干预后3个月较干预后1个月比较,疾病管理、饮食管理、生活起居管理、康复管理四个维度无统计学意义(p0.05),其余有统计学意义(p0.05)；干预后3个月较干预前比较,自我管理行为总得分及各维度得分均有统计学意义(p0.05)。结论1.首发中风患者的卒中知识水平处于中等偏下水平,有待提高。2.首发中风患者的总体自我管理行为水平处于中等偏下水平,有待提高。3.两种健康教育方案均能提高首发中风患者的日常生活活动能力,但干预效果相当。4.跨理论模型的健康教育方案能有效提高首发中风患者卒中知识水平,且效果优于常规健康教育。5.跨理论模型的健康教育方案能显著改善首发中风患者的自我管理行为,且效果优于常规健康教育,尤其疾病管理、生活起居管理、康复管理方面,远期效果显著。
【关键词】：中风 跨理论模型 健康教育 日常生活活动能力 卒中知识水平 自我管理行为
【学位授予单位】：黑龙江中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R473.74
【目录】：

• 中文摘要5-7
• ABSTRACT7-10
• 缩略语表10-11
• 前言11-15
• 1. 研究背景11-12
• 2. 研究意义12
• 3. 研究目的12
• 4. 理论依据12-13
• 5. 概念界定13
• 6. 技术路线13-15
• 文献综述15-23
• 1. 中风概述15-17
• 1.1 中风的流行病学现状15
• 1.2 中风的危险因素15-16
• 1.3 中风的健康教育16-17
• 2. 自我管理17-19
• 2.1 自我管理概述17-18
• 2.2 中风自我管理的重要性18
• 2.3 中风自我管理行为现状18-19
• 2.4 中风自我管理干预模式19
• 3. 跨理论模型19-22
• 3.1 跨理论模型简介19-21
• 3.2 跨理论模型的国内外研究现状21
• 3.3 跨理论模型在中风病中的应用现状21-22
• 4. 小结22-23
• 第一部分 跨理论模型健康教育方案的制定23-27
• 1. 成立研究小组23
• 1.1 指导小组23
• 1.2 实施小组23
• 2. 理论依据23
• 3. 文献分析23-24
• 4. 专家咨询24-25
• 5. 预试验25
• 6. 确立跨理论模型的健康教育方案25-27
• 第二部分 临床研究27-34
• 1. 研究类型27
• 2. 研究对象27-28
• 2.1 纳入标准27
• 2.2 排除标准27
• 2.3 脱落标准27
• 2.4 样本量的确定27
• 2.5 分组方法27-28
• 3. 研究工具28-29
• 3.1 一般资料28
• 3.2 日常生活活动能力28
• 3.3 卒中知识问卷28
• 3.4 脑卒中自我管理行为量表28-29
• 4. 研究方法29-31
• 4.1 对照组29
• 4.2 干预组29-31
• 5. 信息管理31
• 6. 资料收集31
• 7. 伦理原则31-32
• 8. 质量控制32
• 9. 统计方法32-34
• 结果34-45
• 1. 现状描述35-36
• 1.1 干预前研究对象卒中知识水平现状35
• 1.2 干预前研究对象自我管理行为水平现状35-36
• 2. 干预前比较36-38
• 2.1 两组患者一般资料情况比较36-37
• 2.2 干预前两组患者日常生活活动能力情况比较37
• 2.3 干预前两组患者卒中知识得分情况比较37
• 2.4 干预前两组患者自我管理行为各维度及总得分比较37-38
• 3. 跨理论模型的健康教育对中风患者日常生活活动能力的影响38-39
• 3.1 干预前后两组组内各时间点日常活动能力比较38-39
• 3.2 干预后两组组间各时间点日常生活活动能力比较39
• 4. 跨理论模型的健康教育对中风患者卒中知识水平的影响39-40
• 4.1 干预前后两组组内各时间点卒中知识水平比较39-40
• 4.2 干预后两组组间各时间点卒中知识水平比较40
• 5. 跨理论模型的健康教育对中风患者自我管理行为的影响40-45
• 5.1 干预前后两组组内各时间点自我管理行为各维度及总得分比较40-43
• 5.2 干预后两组组间各时间点自我管理行为各维度及总得分比较43-45
• 讨论45-53
• 1. 跨理论模型健康教育方案构建的科学性、可行性45
• 2. 首发中风患者卒中知识水平现状45-46
• 3. 首发中风患者自我管理行为水平现状46
• 4. 两组患者基线资料分析46-47
• 5. 跨理论模型的健康教育对中风患者日常生活活动能力的影响47
• 6. 跨理论模型的健康教育能提高患者的卒中知识水平47-49
• 7. 跨理论模型的健康教育有助于改善患者的自我管理行为49-51
• 8. 本研究的特色51-52
• 9. 本研究的不足、建议及展望52-53
• 结论53-54
• 致谢54-55
• 参考文献55-63
• 附录63-87
• 个人简介87

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  本文关键词：跨理论模型的健康教育对首发中风患者自我管理行为的影响，由笔耕文化传播整理发布。

本文编号：313417