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大肠埃希菌对多粘菌素耐药机制及其同源性分析

发布时间:2021-06-09 09:13
  目的:1、了解临床分离的耐碳青霉烯类和产ESBLs大肠埃希菌对常用抗菌药物的耐药性,筛选其中较敏感的抗菌药物,以便指导临床抗感染治疗。2、探讨大肠埃希菌对多粘菌素的耐药机制,且对耐多粘菌素的大肠埃希菌进行同源性分析,了解其克隆相关性。方法:收集2016年5月2018年10月南昌大学第二附属医院临床分离的耐碳青霉烯类和产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌共90株,排除同一患者相同部位分离的重复菌株。应用Vitek 2 Compact全自动微生物分析仪进行细菌鉴定和药敏检测,对其中多重耐药菌株,采用改良碳青霉烯酶灭活试验(mCIM试验)和EDTA协同试验检测其表型;应用E-test法对90株大肠埃希菌进行多粘菌素药敏试验,共筛出3株耐多粘菌素菌株,PCR扩增其碳青霉烯酶、ESBLs、喹诺酮类耐药基因以及质粒和染色体介导的多粘菌素耐药基因,对阳性扩增产物进行测序,以确定其基因型;质粒接合试验检测其耐药基因的转移特性;采用多位点序列分型技术(MLST)分析mcr-1阳性菌株的克隆型,并利用eBURST软件进行亲缘性分析,以证实本地区是否存在同一克隆型播散;采用S1... 

【文章来源】:南昌大学江西省 211工程院校

【文章页数】:49 页

【学位级别】:硕士

【部分图文】:

大肠埃希菌对多粘菌素耐药机制及其同源性分析


图190株大肠埃希菌科室分布图

碳青霉烯类,产金,β-内酰胺酶,大肠埃希菌


图 2 mCIM 阳性结果(左),阴性结果(右,抑菌圈直径=21mm)3.4 EDTA 协同试验结果对菌株N433、N980 及12株耐碳青霉烯类大肠埃希菌进行 EDTA 协同试验,发现 4 株(28.6%)产金属 β-内酰胺酶,包括 N408,而 N433、N980 EDTA 协同试验结果为阴性,见图 3。

碳青霉烯类,产金,β-内酰胺酶,大肠埃希菌


图 2 mCIM 阳性结果(左),阴性结果(右,抑菌圈直径=21mm)3.4 EDTA 协同试验结果对菌株N433、N980 及12株耐碳青霉烯类大肠埃希菌进行 EDTA 协同试验,发现 4 株(28.6%)产金属 β-内酰胺酶,包括 N408,而 N433、N980 EDTA 协同试验结果为阴性,见图 3。

【参考文献】:
期刊论文
[1]多黏菌素耐药基因的变异特征及传播规律的研究现状[J]. 孙赫,张亚超,上官振坤,张益,范若兰,李航,关松磊,张林波.  畜牧兽医学报. 2018(10)
[2]2016年中国CHINET细菌耐药性监测[J]. 胡付品,郭燕,朱德妹,汪复,蒋晓飞,徐英春,张小江,张朝霞,季萍,谢轶,康梅,王传清,王爱敏,徐元宏,沈继录,孙自镛,陈中举,倪语星,孙景勇,褚云卓,田素飞,胡志东,李金,俞云松,林洁,单斌,杜艳,郭素芳,魏莲花,邹凤梅,张泓,王春,胡云建,艾效曼,卓超,苏丹虹,汪瑞忠,房华,俞碧霞,赵勇,龚萍,郭大文,赵金英,刘文恩,李艳明,金炎,邵春红,温开镇,张贻荣,徐雪松,鄢超,喻华,黄湘宁,王山梅,楚亚菲,张利侠,马娟,周树平,周艳,朱镭,孟晋华.  中国感染与化疗杂志. 2017(05)
[3]多粘菌素B和E:如何选择[J]. 袁莹,杨颖.  中国感染控制杂志. 2017(07)
[4]多黏菌素耐药MCR-1:公共卫生领域的新挑战[J]. 王秀娜,张会敏,孙坚,刘雅红,冯友军.  科学通报. 2017(10)
[5]耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌的临床分布及其耐药性研究[J]. 赵鹤进,宋晓光.  实验与检验医学. 2017(01)
[6]质粒介导的黏菌素耐药基因mcr-1研究进展[J]. 易灵娴,刘艺云,吴仁杰,梁梓森,刘健华.  遗传. 2017(02)
[7]2005—2014年CHINET肠杆菌属细菌耐药性监测[J]. 田磊,陈中举,孙自镛,徐英春,张小江,倪语星,孙景勇,汪复,朱德妹,徐元宏,沈继录,张泓,孔菁,杨青,魏莲花,吴玲,胡志东,李金,王传清,王爱敏,卓超,苏丹虹,谢轶,康梅,单斌,杜艳,张朝霞,季萍,胡云建,艾效曼,褚云卓,田素飞,贾蓓,黄文祥,俞云松,林洁,韩艳秋,郭素芳.  中国感染与化疗杂志. 2016(03)

博士论文
[1]mcr-1基因在肠道病原菌中的分布特征与传播规律研究[D]. 梁蓓蓓.军事科学院 2018

硕士论文
[1]质粒介导的黏菌素耐药基因mcr-1的发现[D]. 刘艺云.华南农业大学 2016



本文编号:3220309

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