高频超声辅助下前臂中下段游离骨间后动脉穿支皮瓣修复手指软组织缺损

发布时间：2021-07-05 21:36

　　目的探讨高频CDU辅助下应用前臂中下段游离骨间后动脉（PIA）穿支皮瓣移植修复手指小面积软组织缺损的临床疗效。方法 2017年1月至2019年6月,共收治12例手指小面积软组织缺损,其中左手8例,右手4例;软组织缺损指别:拇指2例,示指5例,中指4例,环指1例,缺损部位:指掌侧1例,指侧方6例,指背5例,均伴有肌腱和（或）指骨外露,缺损面积2.0 cm×1.8 cm～5.0 cm×3.0 cm。术前应用高频CDU扫查前臂中下段PIA穿支血管来源、数量、管径、走行方向、血流动力学等特点,选择管径粗、流速快的穿支作为最佳穿支血管并进行精准体表定位,以此穿支点作为皮瓣中心在前臂中下段设计、切取皮瓣,游离移植覆盖手指缺损创面,术中验证术前超声定位穿支的准确性,皮瓣切取面积2.5 cm×2.0 cm～6.0 cm×3.5 cm,供区均直接缝合。术后通过门诊复查、微信随访,观察创面愈合情况,皮瓣外观、质地、感觉、温度及供区瘢痕。结果术前超声检查共在前臂中下段探测到直径为0.3 mm以上PIA穿支22条,其中1条3例、2条8例、3条1例,术中证实穿支实际位置与术前标记位置偏差均在5.0 mm以内。术... 

【文章来源】：中华显微外科杂志. 2020,43(03)北大核心CSCD

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本文编号：3266869