中晚期宫颈癌适形调强放疗联合三维腔内后装放疗的剂量学初步研究

发布时间：2021-10-23 12:16

　　背景与目的:我国女性肿瘤的发病中最多见的是宫颈癌。近一些年来,随着放射治疗技术（radiation therapy technology）很快发展,调强放疗（Intensity modulated radiotherapy）和二维后装放疗（Two-dimensional afterloading radiotherapy）更广泛的使用、已经逐渐把传统的二维常规放疗取而代之,三维适形放疗（three-dimensional conformal radiation therapy,3 D-CRT）成为宫颈癌放射治疗的首选方法,然而,三维腔内后装放疗（three-dimensional intracavitary post loading radiotherapy）的出现,在提高原发性宫颈肿瘤病灶控制率的同时,更准确地调控和检测放疗靶区以及正常组织的剂量分布,可以减小周围危及器官的剂量和体积。此次研究着重通过调查适形调强放射治疗（IMRT）结合二维放疗后装和三维腔内后装与顺铂（DDP）同步化疗治疗中晚期别宫颈肿瘤的剂量和毒副作用,分析危及器官(包括小肠、膀胱和直肠剂量评估和监测血小板减少症患... 

【文章来源】：安徽医科大学安徽省

【文章页数】：51 页

【学位级别】：硕士

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1 前言
2 材料与方法
    2.1 病例资料
    2.2 仪器设备
    2.3 定位方法
    2.4 靶区及危及器官勾画
    2.5 计划设计及剂量限制
    2.6 计划的评估和比较
    2.7 统计学处理
3 结果
    3.1 两组患者的一般资料比较
    3.2 两组患者危及器官受照剂量比较
    3.3 两组患者治疗期间毒副反应发生情况比较
4 讨论
    4.1 放射治疗致直肠功能损伤机制
    4.2 IMRT联合三维腔内后装放疗方案的优势
    4.3 直肠受照剂量和剂量-体积效应
    4.4 毒副反应的比较
    4.5 可能影响本研究结果的因素及临床随访
5 结论
    5.1 放射治疗致直肠和膀胱功能损伤机制
    5.2 三维腔内后装放疗与二维腔内后装放疗治疗方案的优势
    5.3 直肠受照剂量和剂量-体积效应
    5.4 毒副反应
参考文献
附录 子宫颈癌临床分期（FIGO，2009 年）
个人简历
致谢
综述
    参考文献


【参考文献】：
期刊论文
[1]达芬奇机器人辅助腹腔镜行宫颈癌根治术效果观察[J]. 张宏,童茜,丁文成.  护理研究. 2017(20)
[2]放疗联合p53腺病毒治疗中晚期宫颈癌近期疗效分析[J]. 张冬娟,杨林,陈象逊,汪浩.  安徽医科大学学报. 2017(06)
[3]紫杉醇联合卡铂在晚期宫颈癌新辅助化疗中的应用研究[J]. 范瑜红,方华英,伍晓慧.  中国生化药物杂志. 2017(04)
[4]观察同步放化疗在中晚期宫颈癌治疗中的疗效及安全性[J]. 朱超纲.  当代医学. 2017(12)
[5]早期宫颈癌术后预后与不同放疗方式的疗效及并发症比较[J]. 涂剑楠,王新玲,张静雅,叶伟军,金华.  中国肿瘤临床. 2017(06)
[6]中药热奄包在局部中晚期宫颈癌同步放化疗中的临床疗效观察[J]. 党彩风,任锦霞,赵林,任维维.  甘肃医药. 2017(01)
[7]新辅助化疗在宫颈癌治疗中的疗效观察[J]. 葛永利.  中国继续医学教育. 2017(01)
[8]自拟清热解毒、活血化瘀方联合华蟾素治疗湿热瘀毒型宫颈癌临床观察[J]. 李娜,贠可力.  世界中医药. 2016(11)
[9]宫颈癌二维近距离后装治疗中危及器官参考点剂量与三维体积剂量的相关性研究[J]. 吴爱林,吴爱东,刘云琴,钱立庭.  中华放射医学与防护杂志. 2016 (11)
[10]人参皂苷Rg3对宫颈癌荷瘤小鼠治疗作用的实验研究[J]. 王东辉,闻春艳.  中国妇幼保健. 2016(19)

硕士论文
[1]局部晚期宫颈癌同步放化疗早期疗效评估的临床应用价值[D]. 陈婧.广西医科大学 2017
[2]CD3、Ki-67和Bcl-2在宫颈癌中的表达及临床意义[D]. 黄维.甘肃中医药大学 2016
[3]宿主p53基因多态性与HPV16感染宫颈癌相关性的研究[D]. 尹春梅.昆明医科大学 2015



本文编号：3453169