MRI在直肠癌术前精准分期及精准定位评估中的应用

发布时间：2022-12-23 02:22

　　目的探讨直肠MRI在直肠癌术前分期、直肠系膜筋膜浸润判断及距离测定中的价值。材料与方法收集2016年10月至2018年6月我科收治的所有经病理证实为直肠癌的患者,经过筛选后选择62例符合条件的患者。其中男性40人,女性22人。年龄34-81岁,平均年龄为（60.68±12.70）岁。所有患者术前均行直肠磁共振成像（magnetic resonance imaging,MRI）检查。将术前直肠MRI分期与直肠癌术后病理分期进行系统对比分析;将术前直肠MRI与术后病理对直肠系膜筋膜浸润的判断进行一致性分析;将直肠MRI显示的肿瘤下缘至肛缘的距离与标本切下时立即测量相同部位所得数据进行对比分析。将不同分化程度的直肠癌表观弥散系数（apparent diffusion coefficient,ADC）进行统计学分析。结果62例患者中,直肠MRI诊断直肠癌T分期总的准确率为88.7%（55/62）,其中T1分期正确率为80%（4/5）,T2分期正确率为84.6%（11/13）,T3分期正确率为91.7%（33/36）,T4分期正确率为87.5%（7/8）,高分辨率MRI（HR-MRI）对直肠癌术... 

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【学位级别】：硕士

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中文摘要
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英文缩略表
第1章 前言
第2章 材料与方法
    2.1 临床资料
    2.2 仪器设备和检查方法
        2.2.1 设备
        2.2.2 检查前准备
        2.2.3 检查方法
        2.2.4 图像分析
    2.3 直肠癌手术治疗及标本的处理
    2.4 MRI直肠癌术前TNM分期
        2.4.1 T分期标准
        2.4.2 淋巴结阳性标准
        2.4.3 直肠系膜筋膜的判断
        2.4.4 直肠癌下缘至肛缘的距离测定
    2.5 直肠癌病理分期
    2.6 统计学分析
第3章 结果
    3.1 直肠癌肿瘤部位、术式的选择及肿瘤分化程度
    3.2 MRI T分期与病理T分期比较
    3.3 MRIN分期与病理N分期比较
    3.4 MRI对直肠系膜筋膜的判断
    3.5 MRI测量直肠癌下缘与肛缘的距离
    3.6 直肠癌ADC值的测量
第4章 讨论
    4.1 MRI对直肠癌T分期的评估
    4.2 MRI对直肠癌N分期的评估
    4.3 MRI与 CT、ERUS在直肠癌T、N分期中的比较
    4.4 MRI对直肠系膜筋膜的评价
    4.5 直肠肿瘤下缘至肛缘距离的测量
    4.6 直肠癌分化程度与ADC值的关系
第5章 结论
参考文献
第6章 综述
    6.1 直肠癌病理分期
    6.2 电子结肠镜在直肠癌诊疗中的应用
        6.2.1 电子结肠镜在直肠癌术前诊断中的作用
        6.2.2 电子结肠镜在直肠癌术后复查及复发中的作用
    6.3 EUS在直肠癌诊疗中的应用
    6.4 CT在直肠癌诊疗中的应用
        6.4.1 直肠癌的CT表现
        6.4.2 CT在直肠癌术前分期中的作用
        6.4.3 CT在直肠癌术后复发中的作用
    6.5 MRI在直肠癌诊疗中的应用
        6.5.1 直肠癌的MRI表现
        6.5.2 MRI在直肠癌术前分期中的作用
        6.5.3 MRI在直肠癌术后复发中的作用
    6.6 PET在直肠癌诊疗中的应用
        6.6.1 PET/CT在直肠癌术后复发中的作用
    参考文献
作者简介及在学期间所取得的科研成果
致谢



本文编号：3724516