恶性肿瘤患者死亡焦虑及影响因素研究

发布时间：2017-08-19 13:37

  本文关键词：恶性肿瘤患者死亡焦虑及影响因素研究

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【摘要】：目的了解恶性肿瘤患者死亡焦虑状况；探讨恶性肿瘤患者死亡焦虑的影响因素,死亡焦虑与自尊、生活质量的关系,为制定干预措施提供依据。方法运用方便抽样的方法,选取自2014年10月至2015年07月在安徽省某所三级甲等肿瘤专科医院住院的835例恶性肿瘤患者为研究对象。指导患者填写一般情况调查问卷、中文版死亡焦虑量表(T-DAS)、Rosenberg版自尊量表(SES)和欧洲癌症研究治疗组织开发的癌症患者生活质量核心量表(EORTC QLQ-C30)。主要分析内容包括死亡焦虑的影响因素,死亡焦虑与自尊、生活质量的相关性分析。结果(1)共发放857份调查问卷,回收835份问有效卷。所有调查对象中,男404例(48.4%),女431例(51.6%)；已婚的有686例(82.2%),未婚9例(1.1%),离异/丧偶140例(16.8%)；最小年纪19岁,最大89岁,其中,60-74岁所占比例最高为325例(38.9%)；调查对象中,小学及以下学历比例有423例(50.7%)；职业分布中,农民492例(58.9%)；经济情况上,家庭人均月收入1000-2999元最多,有358例(42.9%)；患者医疗费用支付方式以新农合比例最高441例(52.8%)。 (2)恶性肿瘤患者的死亡焦虑平均得分为6.99±3.20分；死亡焦虑量表得分最高的3个条目,均归属于压力与痛苦维度,分别是：条目5、我一点也不害怕死亡；条目6、我不是很害怕患癌症；条目9、我害怕痛苦地死去。 (3)婚姻状态、有无宗教信仰、性别对恶性肿瘤患者死亡焦虑程度有显著性影响。 (4)患者死亡焦虑水平及各维度得分与自尊呈负相关。 (5)恶性肿瘤患者生活质量量表的功能领域中,得分由高到低依次为：认知功能、情绪功能、躯体功能、角色功能、社会功能,得分越低,表明功能越差；症状领域得分由高到低依次为：疲劳、疼痛、恶性呕吐以及单一条目领域的得分由高到低得分依次为：经济困难、食欲丧失、失眠、便秘、呼吸困难、腹泻,得分越高表明症状越明显,生活质量越差。 (6)患者死亡焦虑水平与功能领域中的认知功能、情绪功能、社会功能以及总体健康情况呈显著负相关,与症状领域中的恶心呕吐、疲劳以及单一条目中的失眠、食欲丧失、便秘呈正相关,与呼吸困难呈负相关。结论恶性肿瘤患者普遍存在较高水平的死亡焦虑,其中,对于有宗教信仰、单身(离异、丧偶、未婚)的女性患者医务工作者应给予更多关注,患者的死亡焦虑水平严重影响自身的生活质量,而适当的心理干预如提高患者的自尊水平能够有效地缓冲死亡焦虑,建立带瘤生存的信心。
【关键词】：恶性肿瘤 死亡焦虑 自尊 生活质量
【学位授予单位】：安徽医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R473.73
【目录】：

• 英文缩略词6-7
• 中文摘要7-9
• 英文摘要9-11
• 1 引言11-15
• 1.1 研究背景11-14
• 1.2 研究思路14
• 1.3 研究目的14
• 1.4 操作性定义14-15
• 2 对象与方法15-18
• 2.1 研究对象15
• 2.2 研究方法15-18
• 2.3 质量控制18
• 3 结果18-31
• 3.1 恶性肿瘤患者的社会人口学特征18-20
• 3.2 恶性肿瘤患者疾病相关信息20
• 3.3 恶性肿瘤患者死亡焦虑状况20-22
• 3.4 恶性肿瘤患者死亡焦虑影响因素的分析22-28
• 3.5 恶性肿瘤患者死亡焦虑与自尊水平的相关性分析28
• 3.6 恶性肿瘤患者生活质量与死亡焦虑的相关性分析28-31
• 4 讨论31-36
• 4.1 恶性肿瘤患者普遍存在较高水平的死亡焦虑31-32
• 4.2 对有宗教信仰、单身的女性患者应给予更多关注32-34
• 4.3 恶性肿瘤患者自尊水平与死亡焦虑状况的相关分析34-35
• 4.4 恶性肿瘤患者死亡焦虑状况与生活质量的相关分析35-36
• 5 结论36
• 6 局限与反思36-37
• 参考文献37-43
• 附录43-51
• 附录1：研究量表43-50
• 附录2：个人简历50-51
• 致谢51-52
• 综述52-60
• 参考文献57-60

【参考文献】

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本文编号：701023