冠状面引导下乳腺非肿块性病变穿刺活检的应用价值

发布时间：2017-09-13 00:06

  本文关键词：冠状面引导下乳腺非肿块性病变穿刺活检的应用价值

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【摘要】：目的探讨自动乳腺全容积成像冠状面引导下的乳腺组织学穿刺活检在乳腺非肿块性病变诊断中的应用价值。方法回顾性分析123例经乳腺自动全容积成像检查发现的乳腺非肿块性病变,冠状面声像图特征表现为:低回声区、结构紊乱、微钙化(单纯或合并低回声),二维超声下未见明确占位效应,在冠状面引导下对病变区域行组织学穿刺活检,将穿刺病理与手术病理相对比,比较病理符合率,同时对恶性病例的声像图特征进行分析。结果穿刺结果恶性的为42例,发生率为34.15%,与手术病理完全符合为39例,3例出现低估(2.43%);良性的为81例,其中45例经手术切除,术后病理证实假阴性2例,其余病例经过1~2年随访,2例证实为恶性,假阴性率3.25%。ABVS声像图表现中,相比于单纯微钙化(4/16)及单纯低回声区(8/70),低回声区合并微钙化(30/37)病灶具有统计学意义(χ~2=51.277、15.276,P0.05)。13例在冠状面上表现为"汇聚征"的穿刺活检均为乳腺癌。结论非肿块型乳腺癌在冠状面上具有一定的声像图特征,低回声区合并微钙化、结构紊乱呈"汇聚征"等,且病变区域更加直观,与体表投影一致,与常规超声引导下的穿刺活检相比,冠状位引导下的穿刺活检可以有效提高穿刺病理符合率,提高乳腺癌检出率。
【作者单位】： 浙江中医药大学附属杭州市第一人民医院超声影像科;浙江中医药大学附属杭州市第一人民医院乳腺外科;
【关键词】： 自动乳腺全容积成像 冠状面 非肿块性乳腺癌 穿刺活检
【分类号】：R445.1;R655.8
【正文快照】： 作者单位:310006杭州市,浙江中医药大学附属杭州市第一人民医院超声影像科(王炜、包凌云、谭艳娟、方建华、徐陈柯),乳腺外科(刘坚)结果穿刺结果恶性的为42例,发生率为34.15%,与手术病理完全符合为39例,3例出现低估(2.43%);良性的为81例,其中45例经手术切除,术后病理证实假阴

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