创伤性肩关节后脱位合并肱骨头反向Hill-Sachs损伤的治疗策略

发布时间：2021-03-10 21:32

　　目的 探讨创伤性肩关节后脱位合并肱骨头反向Hill-Sachs（R-HS）损伤的治疗策略。方法 回顾性分析2015年7月至2018年6月治疗8例创伤性肩关节后脱位合并肱骨头前内侧压缩,即关节盂后缘撞击肱骨头前侧形成R-HS损伤患者资料。男7例,女1例；年龄（44.5±12.3）岁（范围,30～70岁）；左侧2例,右侧6例；急性损伤7例,陈旧性损伤1例；4例合并肩袖损伤,包括全层撕裂1例和部分撕裂3例。1例肱骨头R-HS损伤缺失面积< 20%,且未合并肩关节其他损伤者,在臂丛麻醉下行闭合复位,肩关节外展枕制动；7例肱骨头R-HS损伤缺失面积在20%～40%者,行手术治疗,其中2例选择胸大肌三角肌间隙入路（1例经前入路修复后盂肱关节仍有后脱位趋势,加用改良Judet入路）；4例因复位困难选择改良胸大肌三角肌间隙入路；1例因合并肩胛盂后下方骨折而选择改良Judet入路。7例手术患者中,4例采用同种异体骨植骨联合PHILOS钢板固定,2例采用单纯空心螺钉固定,1例采用同种异体骨植骨联合McLaughlin手术锚钉修复。末次随访时,分别采用肩关节Constant-Murley评分和视觉模拟... 

【文章来源】：中华骨科杂志. 2020,(01)

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本文编号：3075312