非人类免疫缺陷病毒相关隐球菌性脑膜炎69例临床分析

发布时间：2021-09-19 04:08

　　回顾性分析2013年1月至2019年5月河北医科大学第二医院收治的69例非人类免疫缺陷病毒（HIV）相关隐球菌性脑膜炎患者的临床资料。患者主要临床表现为头痛、发热、恶心呕吐、视力障碍、听力下降,其中合并基础疾病者36例（52%）,首诊误诊者30例（43%）,合并高颅压者38例（55%）；脑脊液检查：白细胞数升高47例,蛋白升高55例,氯化物降低41例,糖降低34例；影像学表现为脑缺血、脑积水、脑膜或脑实质增强。诱导期联合应用抗真菌药物治疗63例,单用抗真菌药物治疗6例。临床症状好转54例,自动出院9例,死亡6例。非HIV相关隐球菌性脑膜炎患者的临床表现、脑脊液常规、生化检查以及影像学检查无特异性,诊断需早期行腰穿检查寻找病原学证据,减少误诊。诱导期联合应用抗真菌药物安全、有效。 

【文章来源】：中华全科医师杂志. 2020,19(04)

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【参考文献】：
期刊论文
[1]多种脑脊液外科引流术治疗新型隐球菌脑膜炎合并颅内压增高1例报告[J]. 齐雪姣,卜晖,郭小肃,孙千福,邹月丽,杨建凯,赵银龙,何俊瑛.  中国神经精神疾病杂志. 2019(03)
[2]人类免疫缺陷病毒感染与非感染者隐球菌性脑膜炎的临床特点及预后比较[J]. 杜秀,覃骊兰,曹云,路玫.  中国感染与化疗杂志. 2016(01)



本文编号：3400982