不同时间窗溶栓治疗急性缺血性卒中患者CT灌注成像核心梗死的可逆性研究

发布时间：2021-10-24 07:26

　　目的 探讨不同时间窗接受静脉溶栓治疗的急性缺血性卒中（AIS）患者的CT灌注成像所定义的基线核心梗死的可逆性及其影响因素。方法 回顾性分析于2016年5月至2018年12月在丽水市人民医院神经内科接受静脉溶栓治疗的AIS患者临床和影像学资料,所有入组的患者均完成溶栓前颅脑多模式CT和溶栓后24～48 h多模式MRI复查。基于CT灌注图像利用MIStar软件定量评估基线核心梗死体积[相对脑血流量（rCBF）<30%的低灌注区],同时基于复查的弥散加权成像图像评定最终的核心梗死体积。本研究中将基线核心梗死体积-最终核心梗死体积≥5 ml定义为基线核心梗死具有可逆性。比较分析核心梗死可逆组和不可逆组患者的临床和影像学特征,并经二元Logistic回归分析核心梗死可逆性的影响因素。结果 共97例AIS患者入组本研究,其中实现血管再通64例（66%）,基线核心梗死可逆51例（53%）。实现血管再通的患者从发病到溶栓治疗时间（ONT）<3.0 h、3.0～4.5 h、4.6～6.0 h和>6.0 h组表现核心梗死可逆性的比例分别为76%（26/34）、71%（17/24）、2/5... 

【文章来源】：中华神经科杂志. 2020,53(01)

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本文编号：3454851