术前高分辨率磁共振血管壁成像评估对症状性大脑中动脉狭窄支架成形术的作用

发布时间：2024-07-11 02:19

　　目的分析术前高分辨率磁共振血管壁成像(HRMR-VWI)评估对症状性大脑中动脉M1段狭窄支架成形术的作用。方法纳入2019年5月—2020年6月在信阳市中心医院接受支架成形术治疗的症状性大脑中动脉M1段狭窄患者86例,患者支架成形术治疗前均予以HRMR-VWI检查,分析术前HRMR-VWI在症状性大脑中动脉M1段狭窄支架成形术中的应用效果。结果 86例患者的术前HRMR-VWI检查显示,患者的动脉粥样斑块处于中动脉M1段,其中57例处于腹侧壁,15例位于上壁,14例位于下壁。其中斑块存在大脂质核心12例,斑块存在明显钙化的有28例,考虑为不稳定斑块。DSA检查证实,血管狭窄均处于中动脉M1段,狭窄长度为(4.17±0.89)mm,狭窄血管直径(2.19±0.37)mm,血管狭窄程度为(74.86±3.97)%。所有患者均成功置入支架,造影显示狭窄部位血流恢复通畅,术中并发症发生率为3.49%。术后并发症发生率为2.33%,随访6个月均无缺血性卒中事件发生。结论术前HRMR-VWI应用于症状性大脑中动脉狭窄支架成形术,能够较为清晰地反映斑块的位置及稳定性,降低患者手术风险,值得推广。

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【部分图文】：

图1典型病例的DSA与HRMR-VWI影像学表现

患者，女49岁，经综合检查确诊为右侧大脑中动脉M1段狭窄，图A为该病例的DSA检查结果，显示右侧大脑中动脉M1段狭窄，远端显影效果欠佳。图B:HRMR-VWI结果显示在患者血管管腔前上方可见斑块，呈高、低混杂信号影。图C:HRMR-VWI显示偏心性动脉壁增厚，白色箭头处可见强化纤....

本文编号：4005100