中国成人2型糖尿病患者糖化血红蛋白控制目标及达标策略专家共识

发布时间：2021-11-01 01:32

　　糖化血红蛋白（HbA1c）控制目标应遵循患者为中心的个体化原则,即根据患者的年龄、病程、健康状况、药物不良反应风险等因素实施分层管理。本共识建议一般成人2型糖尿病（T2DM）患者的HbA1c控制目标为<7.0%,并对其他情况下的HbA1c目标值作出推荐。此外,本共识建议将二甲双胍作为T2DM患者单药治疗的首选,α-糖苷酶抑制剂（AGI）或胰岛素促泌剂作为单药治疗的备选。进行联合治疗时,建议根据患者是否合并动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）、心力衰竭（HF）或慢性肾脏疾病（CKD）进行分层。如患者合并ASCVD,建议在具备条件的情况下联合有心血管获益证据的胰高糖素样肽-1受体激动剂（GLP-1RA）或钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂（SGLT2i）。如患者合并CKD,建议联合用药时在条件允许的情况下首选有肾脏获益证据的SGLT2i,在患者不能使用SGLT2i时可选择有肾脏获益证据的GLP-1RA。如患者合并HF,建议在条件允许时选择SGLT2i。如患者不合并ASCVD、HF或CKD,可根据基线HbA1c水平、低血糖风险、体重、经济状况、药物可及性等因素选择联合的药物。 

【文章来源】：中华糖尿病杂志. 2020,12(01)

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【参考文献】：
期刊论文
[1]中国成人2型糖尿病口服降糖药联合治疗专家共识[J]. 母义明,洪天配.  中华内分泌代谢杂志. 2019 (03)
[2]Update on biomarkers of glycemic control[J]. Maja Krha?,Marijana Vu?i? Lovren?i?.  World Journal of Diabetes. 2019(01)



本文编号：3469259