婴幼儿心脏手术后早期拔管相关麻醉和术后镇静镇痛变化：来自儿科心脏网络协作学习研究的经验

发布时间：2021-11-23 12:57

　　目的 儿科心脏网络赞助了多中心协作学习研究,该研究实施了一项临床实践指南以促进孤立性主动脉缩窄和法洛四联症修复术后婴儿早期拔管。本文试图比较在实施早期拔管指南前后手术室麻醉和ICU镇静镇痛管理的差异。设计 对2013年1月至2015年4月一项多中心研究的数据进行二次分析,比较指南实施前后麻醉、镇静和镇痛暴露的预定义变量。倾向评分加权Logistic回归分析确定术中使用右美托咪啶对早期拔管的独立影响。场所 5家儿童医院对象 240例接受主动脉缩窄或法洛四联症修复术患儿（指南实施前119例和指南实施后121例）。干预措施 无测量方法与主要结果 临床实践指南实施后阿片类药物（49.7 mg/kg比24.0 mg/kg芬太尼等效物,P<0.001）和苯二氮卓类（1.0 mg/kg比0.4 mg/kg咪达唑仑等效物,P<0.001）术中总剂量降低,但中位挥发性麻醉剂暴露没有变化（1.3比1.5 MAC-hrs,P＝0.25）。校正其他协变量后,术中使用右美托咪啶与早期拔管相关（OR2.5,95%CI：1.02-5.99,P＝0.04）。ICU中更多患者接受右美托咪啶（43%比75%）... 

【文章来源】：中国小儿急救医学. 2020,27(01)

【文章页数】： 页


本文编号：3513929