糖皮质激素治疗儿童脓毒症疗效的Meta分析

发布时间：2022-04-23 13:00

　　背景:脓毒症是一种威胁生命的器官功能障碍,由宿主对感染的反应失调引起。脓毒症是全世界婴儿和儿童死亡的主要原因,消耗着大量的医疗资源。但脓毒症背后的确切病理生理学机制仍未完全阐明。糖皮质激素目前被推荐用于有液体或儿茶酚胺抵抗的难治性休克的脓毒症患儿的辅助治疗,但安全性和有效性尚存在争议。目的:系统评价糖皮质激素辅助治疗儿童脓毒症,能否改善脓毒症患儿的病死率、院内感染率,减少住院时间、PICU住院时间及机械通气时间。方法:电子检索数据库,包括CNKI、VIP、Wanfang、Embase、The Cochrane Library、PubMed。搜集糖皮质激素与常规治疗或安慰剂比较治疗儿童脓毒症的随机对照试验（Randomized controlled trial,RCT）。以建库至2019年7月为检索年限。2位独立研究员分别通过阅读文献,按照设置的文献纳入及排除标准筛选文献、提取数据和评估纳入研究的偏倚风险。数据结果采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果:共检出1486篇文献,剔除不符合纳入标准的文献,最终纳入7项研究,共计1359例患儿。纳入的所有研究均统计了糖皮质激素辅助治疗... 

【文章页数】：40 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
英汉缩略语名词对照
中文摘要
英文摘要
前言
1 材料与方法
    1.1 对象与排除标准
    1.2 检索策略
    1.3 文献筛选、数据提取和偏倚风险评价
    1.4 统计分析
2 结果
    2.1 文献筛选流程和结果
    2.2 纳入研究的基本特征
    2.3 纳入研究质量评估
    2.4 Meta分析结果
    2.5 发表偏倚
3 讨论
参考文献
文献综述:脓毒症的治疗进展
    参考文献
致谢
攻读硕士研究生期间撰写的文章


【参考文献】：
期刊论文
[1]脂多糖在脓毒症中的研究进展[J]. 殷凡,宁铂涛.  中国小儿急救医学. 2019 (07)
[2]早期应用小剂量糖皮质激素治疗儿童脓毒性休克的效果及对免疫功能的影响[J]. 石晓娜,徐梅先,耿文锦,刘刚,孙素真.  河北医药. 2019(12)
[3]线粒体功能损伤在脓毒症心功能障碍中的研究进展[J]. 张涛,刘春峰.  中国小儿急救医学. 2019 (05)
[4]不同剂量甲泼尼龙治疗小儿严重脓毒症疗效比较[J]. 曾嵘.  成都医学院学报. 2014(06)



本文编号：3647225