改良Soave术治疗先天性直肠肛管狭窄的疗效分析

发布时间：2022-10-09 15:28

　　目的总结分析改良Soave术治疗先天性直肠肛管狭窄的临床疗效, 探讨准确诊断和一期治愈的手术方法。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院2015年1月至2018年1月采用改良Soave术治疗5例先天性直肠肛管狭窄患儿的疗效。其中男3例, 女2例, 年龄4个月至6岁, 病程1个月至6年, 均足月出生, 5例大肠气钡双重造影提示均合并继发性巨结肠, 临床表现可排细条状大便。结果 5例患儿术后手术切口一期愈合, 排便通畅, 术后1个月无小肠结肠炎、吻合口出血、吻合口漏、肌鞘感染、泌尿系统感染、腹膜炎;随访12～37个月, 远期无便秘, 无梗阻综合征、吻合口狭窄, 无二次入院。其中1例远期出现Ⅰ°直肠脱垂, 随访该患儿停止扩肛3个月后直肠黏膜脱垂频率较扩肛期间逐渐减少, 截至术后15个月时已无直肠黏膜脱垂, 排便正常, 平均1次/d。1例远期夜间偶有污便, 随访该患儿术后1年夜间偶有污便, 日间控便正常, 可保证生活质量。结论小儿先天性直肠肛管狭窄治疗方法尚无统一标准, 常合并继发性巨结肠, 改良Soave术为一期手术治愈先天性直肠肛管狭窄提供可能。准确诊断主要依据大肠气钡双重造影, 狭窄段主要位... 

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【参考文献】：
期刊论文
[1]Currarino三联征的诊断和治疗体会[J]. 黄柳明,李龙,贾钧,余奇志,刘钢,付京波.  中华普通外科杂志. 2004(11)
[2]小儿直肠肛管狭窄的诊断和治疗[J]. 王岐宏,郑珊,肖现民.  临床小儿外科杂志. 2004(04)



本文编号：3688890