邯郸市城乡居民大病保险制度绩效评价研究
发布时间：2021-05-17 23:40
近年来,虽然我国在医疗保险方面取得了很大进步,但与发达国家相比,我国在医疗保障方面依然处于相对落后的状态,居民在大病医疗方面的经济压力依然较重。自2015年以来,邯郸市实施了城乡居民大病保险制度,邯郸市大病保险制度起步较晚,评价邯郸市大病保险制度的绩效不仅可以直接反映邯郸市大病保险的运行和实施效果,还可以进一步发现大病保险制度存在的问题,基于这些问题,我们提出有针对性的建议,以更好地促进重大疾病保险系统的可持续发展。那么选择怎样的绩效评价方法,如何构建绩效评价体系,如何选取指标,各指标权重如何设置以及设计出的指标体系如何运用才能反映邯郸市城乡居民大病保险制度的状况都成为需要研究的问题。本文以邯郸市为例,对其大病保险制度的实施进行全面研究。首先通过对相关文献的深入总结,介绍了大病保险绩效评价相关的基本概念,以利益相关者理论、绩效评价理论和新公共管理理论为本研究的理论基础对邯郸市大病保险制度进行深入研究;其次根据绩效评价选取的原则、借鉴已有的研究资料、根据现阶段大病保险的目标和现有的数据资料、邯郸市经济社会发展的实际情况初步构建出大病保险绩效评价的指标,然后运用专家意见法对指标进行筛选和调...
【文章来源】：首都经济贸易大学北京市
【文章页数】：69 页
【学位级别】：硕士
【文章目录】：
摘要
abstract
第1章 绪论
1.1 研究背景
1.2 研究意义
1.2.1 理论意义
1.2.2 现实意义
1.3 国内外的研究现状
1.3.1 国内的研究现状
1.3.2 国外的研究现状
1.3.3 研究述评
1.4 研究方法
1.4.1 文献研究法
1.4.2 专家意见法
1.4.3 AHP层次分析法
1.4.4 定性和定量分析法相结合
第2章 城乡居民大病保险制度相关概念界定与绩效评价理论基础
2.1 相关概念界定
2.1.1 大病
2.1.2 大病保险
2.1.3 绩效
2.1.4 绩效评价
2.2 绩效评价理论基础
2.2.1 利益相关者理论
2.2.2 绩效评价理论
2.2.3 新公共管理理论
第3章 邯郸市城乡居民大病保险制度绩效评价指标体系建立
3.1 绩效评价指标的提出
3.1.1 绩效评价指标的选取依据
3.1.2 指标体系设置的原则
3.1.3 初选指标的确定
3.2 绩效评价指标的筛选
3.2.1 绩效评价指标筛选的方法
3.2.2 专家的选择
3.2.3 专家的积极性
3.2.4 专家的权威性
3.3 绩效评价指标体系构建的结果
3.3.1 第一轮指标筛选的结果
3.3.2 第二轮指标筛选的结果
3.3.3 绩效评价指标体系的最终确定
3.4 运用层次分析法确定指标权重
3.4.1 建立绩效评价系统的层次结构
3.4.2 构造判断矩阵
3.4.3 计算指标单层次权重
3.4.4 一致性检验
第4章 邯郸市城乡居民大病保险制度绩效评价分析
4.1 大病保险的结构评价指标
4.1.1 制度设计
4.1.2 供方支持
4.1.3 需方
4.2 大病保险的过程评价指标
4.2.1 基金筹集
4.2.2 基金运行
4.2.3 管理监督
4.3 大病保险的结果评价
4.3.1 受益情况
4.3.2 补偿情况
4.3.3 个人负担情况
4.3.4 理赔回访情况
第5章 对邯郸市城乡居民大病医疗保险制度研究的评价与对策建议
5.1 主要评价
5.1.1 结构评价
5.1.2 过程评价
5.1.3 结果评价
5.2 对策建议
5.2.1 完善城乡居民大病医疗保险招投标机制
5.2.2 拓宽大病保险基金筹集渠道,提高大病保险的医疗保障水平
5.2.3 提高统筹层次,提高基金整体协调效应
5.2.4 加快智能审核系统上线步伐,保证基本医保基金合理化支出
5.2.5 加深风险管控程度,保障专项基金安全
5.2.6 积极扩大宣传强度,提高居民参保满意度
5.2.7 发挥商业保险公司优势,提高服务管理水平
结论
参考文献
附录A 城乡居民大病保险制度绩效评价指标筛选专家函询表(第一轮)
附录B 城乡居民大病保险制度绩效评价指标筛选专家函询表(第二轮)
附录C 专家基本情况调查表
附录D 城乡居民大病保险制度绩效评价指标权重确定调查问卷
攻读硕士学位期间取得的研究成果
致谢
本文编号：3192680
【文章来源】：首都经济贸易大学北京市
【文章页数】：69 页
【学位级别】：硕士
【文章目录】：
摘要
abstract
第1章 绪论
1.1 研究背景
1.2 研究意义
1.2.1 理论意义
1.2.2 现实意义
1.3 国内外的研究现状
1.3.1 国内的研究现状
1.3.2 国外的研究现状
1.3.3 研究述评
1.4 研究方法
1.4.1 文献研究法
1.4.2 专家意见法
1.4.3 AHP层次分析法
1.4.4 定性和定量分析法相结合
第2章 城乡居民大病保险制度相关概念界定与绩效评价理论基础
2.1 相关概念界定
2.1.1 大病
2.1.2 大病保险
2.1.3 绩效
2.1.4 绩效评价
2.2 绩效评价理论基础
2.2.1 利益相关者理论
2.2.2 绩效评价理论
2.2.3 新公共管理理论
第3章 邯郸市城乡居民大病保险制度绩效评价指标体系建立
3.1 绩效评价指标的提出
3.1.1 绩效评价指标的选取依据
3.1.2 指标体系设置的原则
3.1.3 初选指标的确定
3.2 绩效评价指标的筛选
3.2.1 绩效评价指标筛选的方法
3.2.2 专家的选择
3.2.3 专家的积极性
3.2.4 专家的权威性
3.3 绩效评价指标体系构建的结果
3.3.1 第一轮指标筛选的结果
3.3.2 第二轮指标筛选的结果
3.3.3 绩效评价指标体系的最终确定
3.4 运用层次分析法确定指标权重
3.4.1 建立绩效评价系统的层次结构
3.4.2 构造判断矩阵
3.4.3 计算指标单层次权重
3.4.4 一致性检验
第4章 邯郸市城乡居民大病保险制度绩效评价分析
4.1 大病保险的结构评价指标
4.1.1 制度设计
4.1.2 供方支持
4.1.3 需方
4.2 大病保险的过程评价指标
4.2.1 基金筹集
4.2.2 基金运行
4.2.3 管理监督
4.3 大病保险的结果评价
4.3.1 受益情况
4.3.2 补偿情况
4.3.3 个人负担情况
4.3.4 理赔回访情况
第5章 对邯郸市城乡居民大病医疗保险制度研究的评价与对策建议
5.1 主要评价
5.1.1 结构评价
5.1.2 过程评价
5.1.3 结果评价
5.2 对策建议
5.2.1 完善城乡居民大病医疗保险招投标机制
5.2.2 拓宽大病保险基金筹集渠道,提高大病保险的医疗保障水平
5.2.3 提高统筹层次,提高基金整体协调效应
5.2.4 加快智能审核系统上线步伐,保证基本医保基金合理化支出
5.2.5 加深风险管控程度,保障专项基金安全
5.2.6 积极扩大宣传强度,提高居民参保满意度
5.2.7 发挥商业保险公司优势,提高服务管理水平
结论
参考文献
附录A 城乡居民大病保险制度绩效评价指标筛选专家函询表(第一轮)
附录B 城乡居民大病保险制度绩效评价指标筛选专家函询表(第二轮)
附录C 专家基本情况调查表
附录D 城乡居民大病保险制度绩效评价指标权重确定调查问卷
攻读硕士学位期间取得的研究成果
致谢
本文编号：3192680
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