新医改伦理价值的实践困境与政策应对——以按病种付费政策为例

发布时间：2018-08-28 10:02

【摘要】：新医改的政策应当遵循总效原则、不伤害原则、公平正义原则等公共政策的伦理价值标准。按病种付费制度作为新医改中的重要政策在全国范围内的试点与推广,在抑制医疗费用增长过快和过度医疗方面发挥了重要作用。在伦理价值向度上,按病种付费制度规避了不道德的个体、遵循了新医改的总效原则、实现了社会保障的公正思想,但也产生了抑制个体健康需求、增加医疗机构的伦理风险以及对医学科研发展产生消极影响等方面的问题。要实现按病种付费制度的合理发展,需要完善按病种付费自身的制度建设,保障政策的合理可行;建立有序的配套措施,保障制度的推广与实施;增加政府的财政投入,保障公立医院的公益性;建立良好的沟通机制,加强医疗机构与保险机构的互动等。
[Abstract]:The policy of new medical reform should follow the ethical value standard of public policy, such as the principle of general effect, the principle of no harm and the principle of fairness and justice. As an important policy in the new medical reform, the system of paying according to disease has played an important role in restraining the rapid growth of medical expenses and excessive medical treatment. In the aspect of ethical value, the system of paying for diseases has evaded the unethical individual, followed the general effect principle of the new medical reform, realized the fair thought of social security, but also produced the demand of restraining the individual's health. To increase the ethical risk of medical institutions and to have a negative impact on the development of medical research. In order to realize the reasonable development of the system of paying according to disease, we need to perfect the system construction of paying according to disease, to ensure the reasonable feasibility of policy, to establish orderly supporting measures, to ensure the promotion and implementation of the system, to increase the financial input of the government. To protect the public welfare of public hospitals, to establish a good communication mechanism and to strengthen the interaction between medical institutions and insurance institutions.
【作者单位】：安徽医科大学人文社会科学学院;安徽医科大学医学人文研究中心;
【基金】：安徽省高校人文社科重大项目(SK2014ZD0036) 南京医科大学人文医学协同创新中心资助课题安徽省“研究生千人计划”项目安徽医科大学重点学科(201003-09)阶段性研究成果
【分类号】：R197.1

【参考文献】

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【共引文献】

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