我国城镇居民基本医疗保险对储蓄挤出效应区域差异研究

发布时间：2019-01-04 23:42

【摘要】：目的:改革开放以来,我国经济迅速发展,医疗卫生事业也取得了极大的成就,覆盖城乡的医疗服务体系基本形成,但我国地域广阔,人口众多,不同省域间经济、文化发展程度不同,使得医保质量和水平也呈现地区间不平衡的现象。在这种背景下,本文将从储蓄的角度,通过面板数据模型,研究不同地区城镇居民基本医疗保险政策对居民储蓄的挤出效应,通过挤出效应大小挖掘不同地区城镇居民基本医疗保险政策的特点,并提出有利于加快建立健全医疗卫生体系及全面提高医保水平的政策建议。方法:通过查阅大量文献,提取可能对居民储蓄产生影响的相关变量,并通过各年度的《中国人口和就业统计年鉴》及《中国卫生统计年鉴》等年鉴收集相关数据,经过计算,形成以储蓄率为应变量,人均筹资额占可支配收入比例为自变量,总抚养比、人均收入增长率、平均家庭户规模、受教育程度为控制变量的计量经济模型。鉴于我国目前已基本实现全民医保,本研究将侧重于研究城镇居民基本医疗保险的质量及地区差异,而非简单的覆盖率指标,因此在计量经济模型中采用面板数据模型来验证城镇居民基本医疗保险与我国31个省市居民储蓄率的相互关系,模型结果显示了各省域城镇居民基本医疗保险的水平对储蓄的挤出效应的大小,通过这种地区差异,寻找扩大地区消费水平,完善我国医疗保险制度的政策措施。结果:模型结果显示:城镇居民基本医疗保险人均筹资额占可支配收入比例方面,总体对储蓄的影响系数较大,但地区不均衡;东中西部的影响逐渐减弱;陕西、甘肃、新疆三个省份的影响系数为正,其他省份为负。城镇总抚养比是在控制变量中影响系数最大的变量,影响系数为0.4350,说明总抚养比越高,人们的储蓄也越高。受教育程度的影响系数也较高,系数为0.3199,这说明我国城镇居民受教育程度越高,储蓄率越高。收入增长率变量,系数为0.2828。根据经济学理论,收入增长越快,居民就越有能力进行储蓄,所以它们一般是正相关关系。平均家庭户规模对储蓄的影响系数是0.0972,是控制变量中影响系数最小的变量。结论:陕西、甘肃、新疆三个省份城镇居民基本医疗保险对居民储蓄具有挤出效应,其他地区均为挤入效应。以上实证分析结果折射出我国城镇居民基本医疗保险自实施起还存在很多弊端,从制度和运行机制的角度来看,首先,基金统筹层次过低,筹资标准没有和收入挂钩,无法形成稳定的机制,进一步导致了门诊统筹保障力度不足,异地结算进程无法推进的诸多问题;另外,支付方式的缺陷以及碎片化严重的多层次的基本医疗保障体系制约了社会保障的发展。总的来说,城镇居民依然面临较高的医疗费用及医疗支出风险,看病贵、看病难未能得到有效缓解。社会保障的地位,以及在未来对我国的经济、消费所产生的的影响力将会不断提高,就我国而言,全民医保已经基本实现,目前最重要的是对医疗保险制度进行更深层次的改革,使人民群众能够享受到公平公正的医疗待遇。
[Abstract]:......
【学位授予单位】：广州中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2017
【分类号】：R197.1;F842.684;F832.22

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本文编号：2400957