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高端医疗服务背景下的商业保险与社会保险融合研究

发布时间:2021-03-25 21:47
  目的探讨在高端医疗服务背景下,社会保险和商业保险相融合,共同打造完整的社会保障体系问题。方法选取某三甲医院2013年1月—2016年12月高端医疗患者196例及该院2015年1月—2016年12月白内障、冠心病、支气管炎3种同病种疾病的出院患者18 399例,对其医保和商保费用数据采用秩和检验和多因素Logistic回归分析,分析其差别和影响因素。结果秩和检验结果显示使用医保结算费用显著高于使用医保+商保后结算费用(P<0.01)。多因素Logistic回归分析结果显示,医保+商保组和住院天数越长的患者,其报销和理赔费用越高。结论将社会保险与商业保险有效结合,才能为民众提供范围更广、更高端的医疗保障。 

【文章来源】:广东药科大学学报. 2020,36(01)

【文章页数】:6 页

【文章目录】:
1 资料与方法
    1.1 资料来源
    1.2 研究方法
        1.2.1 196例高端医疗患者结算费用分析
        1.2.2 18 399例出院患者商保和医保的缴费差异分析
3 讨论
    3.1 高端医疗门诊患者使用医保结算的费用明显高于患者使用医保+商保后结算的费用
    3.2 住院患者医保报销费用的整体费用低于医保报销+商保理赔费用
    3.3 住院患者和门诊患者,既有社保又有商保,不仅可以降低患者的缴纳费用,而且还可以降低自付比例
4 结论


【参考文献】:
期刊论文
[1]北京大学第一医院改善医疗服务的实践与成效[J]. 潘义生,刘玉村.  中国医院. 2016(01)
[2]中外合资医院及外资独资医院探析[J]. 卢赟凯,王嘉蔚.  现代医院. 2015(08)
[3]新形势下对我国推行社会办医的思考[J]. 袁素维,俞晔,曹剑涛,张哲,马进.  中国医院管理. 2014(02)
[4]中国补充医疗保险发展:成效、问题与出路[J]. 贾洪波,阳义南.  中国软科学. 2013(01)
[5]上海市商业健康保险制度研究[J]. 顾静文,董蘅,苏家春,卢燕雯,胡敏,陈宏.  中国卫生资源. 2012(05)
[6]公共政策视角下的中国人口老龄化[J]. 彭希哲,胡湛.  中国社会科学. 2011(03)

博士论文
[1]创新驱动的科技城规划研究[D]. 袁晓辉.清华大学 2014
[2]上海市实施家庭医生制度研究[D]. 杜学礼.上海交通大学 2012



本文编号:3100380

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