我国老年长期护理保险筹资机制比较研究 ——以青岛和南通为例

发布时间：2022-09-30 16:35

　　随着人口老龄化,家庭结构小型化、核心化的发展,传统护理模式难以满足与日俱增的护理需求,老年人的护理问题已经成为影响我国发展的重大社会问题。在此背景下,社会和学者呼吁通过建立老年人长期护理保险制度以应对人口老龄化、促进社会经济发展。筹资机制作为长期护理保险制度建立和开展的前提条件及物质基础,其重要性不言而喻。本文主要研究老年人长期护理保险筹资机制,以青岛和南通两市的筹资机制为研究对象,综合运用文献研究、实证研究和比较研究的方法对两市的参保对象、筹资渠道、筹资比例及收支方式进行研究,并对筹资的独立性、公平性、互济性和可持续性进行分析。青岛长期医疗护理保险覆盖全体城乡居民,作为医疗保险子项目,资金来自医保账户,个人无需缴费。护理保险筹资缺乏独立性,未遵循高收入者承担高比例的原则,不设个人账户,互济性较强。护理保险对医疗保险基金形成不小压力,可持续性有待考证。南通基本照护保险目前只在三个区开展,独立设险,采用定额制筹资模式,筹资责任由个人、医疗保险基金及政府财政三方负担。南通基本照护保险独立性较强,筹资额度未考虑个人收入及家庭负担差距,公平性较低。保险待遇低起步,资金基本实现可持续。本文通过对... 

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摘要
Abstract
第1章 绪论
    1.1 研究背景与研究意义
        1.1.1 研究背景
        1.1.2 研究意义
    1.2 国内外研究现状
        1.2.1 国外研究现状
        1.2.2 国内研究现状
    1.3 相关概念及理论基础
        1.3.1 老年长期护理保险筹资机制概念
        1.3.2 老年长期护理保险筹资机制理论基础
    1.4 研究思路
        1.4.1 研究内容
        1.4.2 研究框架
        1.4.3 研究方法
第2章 青岛长期医疗护理保险筹资机制分析
    2.1 青岛长期医疗护理保险筹资机制内容
        2.1.1 覆盖范围:全体城乡居民
        2.1.2 筹资渠道:医疗保险账户
        2.1.3 筹资水平:分档筹集
        2.1.4 收支管理:市级统筹,总额预付
    2.2 青岛长期医疗护理保险筹资机制特点
        2.2.1 对医保账户依附性不断加强
        2.2.2 参保范围逐渐扩展
        2.2.3 缴费水平与负担能力相适应
    2.3 青岛长期医疗护理保险筹资机制效果
        2.3.1 拓展医疗保险服务内容
        2.3.2 提高医疗保险基金利用率
        2.3.3 生活护理服务缺失
第3章 南通基本照护保险筹资机制分析
    3.1 南通基本照护保险筹资机制内容
        3.1.1 覆盖范围:中心三区
        3.1.2 筹资渠道:个人+医保统筹+财政补助
        3.1.3 筹资水平:以人均可支配收入为基准的定额制
        3.1.4 收支管理:以支定收,严控支出
    3.2 南通基本照护保险筹资机制特点
        3.2.1 筹资渠道多元化
        3.2.2 地方政府承担托底责任
        3.2.3 缺乏相对公平
    3.3 南通基本照护保险筹资机制效果
        3.3.1 改善失能老人生活境况
        3.3.2 丰富社会保险体系建设
        3.3.3 上位法缺失基本照护保险发展受阻
第4章 青岛、南通两市长期护理保险筹资机制比较
    4.1 覆盖范围比较
    4.2 筹资独立性比较
    4.3 筹资公平性比较
    4.4 筹资互济性比较
    4.5 筹资可持续性比较
    4.6 总结启示
第5章 适合我国的老年长期护理保险筹资机制框架设想
    5.1 参保对象覆盖城乡居民,放宽年龄限制
    5.2 筹资渠道:政府+企业+个人
    5.3 筹资水平:人均可支配收入的1.93%
    5.4 统账结合实现基金部分积累
结语
附录A: 访谈提纲
附录B: 对部门领导及部分受益群体的访谈问答实录
附录C: 相关政策法规(筹资部分)
    C.1 青岛市长期医疗护理保险制度意见(试行)
    C.2 青岛市长期医疗护理保险管理办法
    C.3 南通市基本照护保险制度意见(试行)
参考文献
在读期间发表的学术论文及研究成果
致谢


【参考文献】：
期刊论文
[1]青岛市长期护理保险制度的困境及对策研究[J]. 孙金霞.  北方经贸. 2018(03)
[2]社会长期护理保险筹资机制理论分析框架[J]. 孙洁,蒋悦竹.  江西财经大学学报. 2018(01)
[3]南通基本照护保险制度建设及其启示[J]. 孙华,耿晨.  中国医疗保险. 2017(10)
[4]长期护理保险第一批试点城市保险筹资方案比较分析[J]. 邓晶,邓文燕.  中国卫生政策研究. 2017(08)
[5]长期护理保险的国际比较及对我国的启示[J]. 刘晓雪,钟仁耀.  华东师范大学学报(哲学社会科学版). 2017(04)
[6]我国探索长期护理保险的地方实践、经验总结和问题研究[J]. 张慧芳,雷咸胜.  当代经济管理. 2016(09)
[7]青岛市构建长期照护保险的探索与展望[J]. 姜日进,王圆.  中国医疗保险. 2016(09)
[8]福利多元主义视角下的德国长期照护保险制度研究[J]. 刘涛.  公共行政评论. 2016(04)
[9]青岛市长期医疗护理保险:制度效能、实施困境与政策优化[J]. 吕书鹏,吴佳.  中国卫生经济. 2016(08)
[10]准市场视角下社会养老服务多元化筹资研究[J]. 林闽钢,梁誉.  中国行政管理. 2016(07)

博士论文
[1]中国台湾地区长期照护计划筹资模式研究及其借鉴意义[D]. 江崇光.中国社会科学院研究生院 2016
[2]中国长期护理保险供给问题研究[D]. 何玉东.武汉大学 2012
[3]中国长期护理保险制度构建研究[D]. 贾清显.南开大学 2010

硕士论文
[1]我国老年长期护理保险筹资机制研究[D]. 凌木子.东北财经大学 2015
[2]我国老年长期护理保险研究[D]. 宋泓娟.青岛大学 2015
[3]我国老年长期护理模式问题研究[D]. 胡双燕.吉林大学 2015
[4]南京市长期护理保险财务供需平衡分析[D]. 王玮.南京财经大学 2015
[5]我国老年长期护理保险制度实施路径研究[D]. 袁彩霞.南京师范大学 2014
[6]ILO筹资模型与分布拟合方法在社会健康保险精算中的应用研究[D]. 李镒冲.四川大学 2007



本文编号：3683895