加味麻杏石甘汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热郁肺证临床疗效观察

发布时间：2017-12-09 05:16

本文关键词：加味麻杏石甘汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热郁肺证临床疗效观察

【摘要】：目的:探讨加味麻杏石甘汤联合西医疗法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热郁肺证的临床疗效。方法:经诊断、纳入与排除标准筛选后,选取南京中医药大学附属连云港市中医院2016年08月至2017年01月120例呼吸科病房住院患者,采用随机数字表法随机分配为2组,即治疗组与对照组。治疗组即加味麻杏石甘汤联合西医常规治疗60例、对照组即西医常规治疗60例。治疗组:予以抗感染、化痰平喘、纠正水电解质紊乱及酸碱失衡、持续低流量吸氧等综合治疗,同时予以加味麻杏石甘汤口服;对照组:仅予以抗感染、化痰平喘、纠正水电解质紊乱及酸碱失衡、持续低流量吸氧等综合治疗。对比两组患者的临床治疗效果。结果:(1)对患者的安全性指标进行检查发现,两组患者所有安全性指标均在可控范围,且治疗后心功能、血氧饱和度、白细胞总数、中性粒细胞和C反应蛋白等几项结果对比治疗前均具有较显著的差异,P均0.05,而其他检查项目差异性较小,或者差异不显著。(2)经过14d的临床治疗,均无死亡病例发生,治疗组患者痊愈、显效、有效和无效分别为37例、13例、8例、2例,总有效率为96.67%,对照组患者痊愈、显效、有效和无效分别为21例、18例、9例、12例,总有效率为80.00%,两组临床疗效具有统计学上显著差异(P0.01)。(3)治疗前,对两组患者的FEV1%与FEV1/FVC%对比分析,均未显示出统计学上的差异,P均0.05,但治疗后的FEV1%与FEV1/FVC%对比治疗前的结果分析表明,均有极显著差异,P均0.01,且治疗后的FEV1%与FEV1/FVC%组间对比也均显示出显著差异,P均0.01。(4)对喘息、胸闷气短、咳嗽、咯痰、哮鸣音这些症候进行对比,在治疗前均无统计学意义,P均0.05,但经过治疗,上述症候对比治疗前均具有显著差异,P均0.05,且上述症状治疗后的组间对比也均显示明显差异,P均0.05。结论:(1)加味麻杏石甘汤可以全方位的提高心脏收缩与舒张力,同时提高患者的呼吸效率,降低心率与呼吸次数,从而改善气喘症状。(2)加味麻杏石甘汤可以减轻肺部郁热,提高清气的进入量,从而有效的强化了肺部的氧气交换效果,提高血氧饱和度。(3)加味麻杏石甘汤联合西医常规治疗与西医常规治疗两种方法治疗AECOPD临床均有效,但治疗组治疗AECOPD的临床效果十分显著,总有率可达到96.67%,这显著优于西医常规治疗组。
【学位授予单位】：南京中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2017
【分类号】：R259

【参考文献】

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