基于“肾为胃之关”探讨宋立群教授治疗肾性水肿用药规律

发布时间：2017-12-10 11:28

本文关键词：基于“肾为胃之关”探讨宋立群教授治疗肾性水肿用药规律

【摘要】：目的:本文对导师宋立群教授临床治疗肾性水肿的用药规律进行了整理,并对文献中有关肾胃的理论进行总结,进而研究导师宋立群教授临床治疗肾性水肿所依据的法则与用药规律。方法:采集来自黑龙江中医药大学附属第一医院肾病科2012年03月至2017年02月经宋立群教授门诊诊治的肾性水肿患者的病例。根据纳入与排除标准,最终选取病例305份,通过频数频率分析与聚类分析的统计学方法对药物进行整理,并以"肾为胃关"的理论为核心,探讨药物的使用规律及方法。结果:从符合标准的305例处方得到168味药物,经过统计,频数在15次以上的药物有56味,累积频率达90%。频数在100次以上,有17味药物:白术、黄芪、茯苓、女贞子、芡实、金樱子、覆盆子、沙苑子、山楂、神曲、麦芽、白果、穿山龙、龙葵、菟丝子、大小蓟,累积频率达60%,为宋立群教授治疗肾性水肿的核心药物。药类统计可得,常用药类按使用频次多少依次为补虚药、收涩药、消食药、止血药、清热药、祛风湿药、利水渗湿药、化痰止咳平喘药、活血化瘀药、理气药、解表药、化湿药、泻下药。其中,补虚药、收涩药、消食药的累积频率达61.31%。常用药物归经结果中可知,十二经中皆有分布,其中前五位分别为肾、脾、胃、肝、肺经,累积频率达到85.59%。其中以入足厥阴肝经的药物味数最多,达到最高的58次。药味则以甘、苦、辛为主,累积频率达80%。药物四性以温性的频数最多,其次为平性26.77%,寒性23.80%。而平性药物的味数最多,达46味。其次分别为温性39味、寒性38味。药物变量聚类分析的结果得到了 10组常用药对与5组常用药物组合。结论:1.白术、黄芪、茯苓、女贞子、芡实、金樱子、覆盆子、沙苑子、山楂、神曲、麦芽、白果、穿山龙、龙葵、菟丝子、大蓟、小蓟这十七味药为导师宋立群教授治疗肾性水肿的核心药物。2.补虚药、收涩药、消食药、止血药、利水药是导师治疗肾性水肿的主要药类。3.肾、脾、胃经与甘、苦、辛味为导师宋立群教授治疗肾性水肿临床选药的主要药味与归经。4.益肾敛精、健胃消食、祛风除湿、利水消肿为导师治疗肾性水肿所采用的主要治法。
【学位授予单位】：黑龙江中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2017
【分类号】：R277.5

【参考文献】

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